A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.肝功能
C.尿常規(guī)
D.咽拭子培養(yǎng)
E.皮疹涂片檢查
F.胸部X線片
G.血培養(yǎng)
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A.立即上報(bào)疫情
B.糞培養(yǎng)分離大腸埃希菌O157:H7
C.進(jìn)行隔離治療
D.小劑量使用敏感抗生素
E.進(jìn)行O157:H7毒素檢測(cè)
F.癥狀緩解可出院隨訪
G.恢復(fù)后做腸鏡檢查
應(yīng)考慮的診斷有()(提示:血常規(guī):Hb106g/L,RBC4.55×1012/L,WBC8.5×109/L,N0.70,L0.28,PLT245×109/L。尿常規(guī):蛋白(-)。糞常規(guī):血水樣,見大量紅細(xì)胞,無(wú)膿細(xì)胞。)
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸阿米巴病
C.傷寒并發(fā)腸出血
D.腸出血性大腸埃希菌腸炎
E.霍亂
F.細(xì)菌性食物中毒
G.艱難梭菌腸炎
H.病毒性胃腸炎
A.使用抗生素
B.糾正酸中毒
C.肌內(nèi)注射阿托品
D.物理降溫
E.吸氧
F.靜脈滴注奧美拉唑
G.使用地塞米松
H.快速補(bǔ)液
A.血常規(guī)
B.糞常規(guī)
C.糞培養(yǎng)
D.腎功能
E.膠體金或PCR等方法快速檢測(cè)糞標(biāo)本
F.肝功能
G.血清和尿淀粉酶
H.血清電解質(zhì)
目前的診斷是()(提示:實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb104g/L,WBC0.5×109/L,PLT104×109/L,CRP380mg/L;PT22s;AST98U/L,γ-GT302U/L,TBil27μmol/L,SCr116μmol/L,BUN16.0mmol/L;pH7.25,PaCO250mmHg,PaO251.5mmHg,HCO-321mmol/L,F(xiàn)iO250%。入院時(shí)胸部X線片:雙側(cè)中下肺野模糊斑片狀滲出影;入院6h后胸部X線片:肺部滲出影面積較前有明顯進(jìn)展。)
A.腎前性腎功能不全
B.肺部感染
C.肝衰竭
D.降壓藥物過量
E.感染性休克伴多臟器功能衰竭
F.肺癌
A.不補(bǔ)液先立即使用升壓藥物維持血壓
B.使用喹諾酮類抗生素
C.不必等待藥敏結(jié)果直接根據(jù)經(jīng)驗(yàn)使用抗生素治療
D.密切監(jiān)測(cè)生命體征
E.必要時(shí)予以血液透析治療
F.先直接使用抗生素治療再進(jìn)行血培養(yǎng)
A.等待血培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后方可選用抗生素治療
B.藥敏結(jié)果出來(lái)前可先口服抗生素治療
C.抗生素治療:阿奇霉素+頭孢三嗪
D.抗生素治療:左氧氟沙星+頭孢三嗪
E.抗生素治療:慶大霉素+頭孢三嗪
F.抗生素治療:卡那霉素+頭孢三嗪
A.血常規(guī)
B.肝、腎功能
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片
E.糞常規(guī)和糞培養(yǎng)
F.痰培養(yǎng)
A.繼續(xù)使用BiPAP輔助通氣,觀察療效
B.加大抗生素劑量
C.加強(qiáng)支持治療,改善肝、腎功能
D.改用有創(chuàng)通氣
E.加大氧流量
F.改用其他抗生素
A.心肌酶
B.皮膚活檢
C.血清淀粉酶
D.連續(xù)血培養(yǎng)
E.腹部X線片
F.血?dú)夥治?
G.尿淀粉酶
最新試題
赫斯海默反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制是()
如首選治療藥物過敏,可選擇使用()
結(jié)合入院后抗生素治療和體溫變化之間的關(guān)系,患者住院以來(lái)前后2次發(fā)熱原因若是一元的,最有可能引起發(fā)熱的原因是()(提示:考慮并發(fā)二重感染(口腔白色念珠菌感染),予氟康唑200mg靜脈滴注治療,次日體溫明顯減退,治療3d體溫正常,應(yīng)用氟康唑5d后停藥?;颊咦杂X腹脹、乏力也明顯緩解。繼續(xù)護(hù)肝、利尿、抗乙型肝炎病毒治療;17d后體溫再次上升,可達(dá)39.0℃以上,且腹脹、乏力再現(xiàn),并有加重趨勢(shì)。血常規(guī):Hb80g/L,RBC2.11×1012/L,WBC3.6×109/L,N0.81,L0.04,PLT39×109/L。肝功能:Alb46.8g/L,Glob26.2g/L,ALT31U/L,AST46U/L,CHE841U/L,TBil99μmol/L,DBil54μmol/L,γ-GT24U/L,PT31.3s。腹腔積液常規(guī):黃色,清,WBC56/μl,李凡他試驗(yàn)(-)。腹腔積液蛋白定量:4.0g/L。仍然考慮可能是腹腔內(nèi)一般細(xì)菌感染,予頭孢哌酮+舒巴坦治療7d,仍有高熱。停藥2d,體溫?zé)o變化。胸部CT:正常。)
結(jié)合該病例,針對(duì)病原體的最佳治療方案是()
診斷是()(提示:血常規(guī):WBC6.5×109/L,N0.75,L0.25;ESR30mm/1h;血培養(yǎng):無(wú)菌生長(zhǎng);肥達(dá)反應(yīng):“O”1︰40,“H”1︰40;類風(fēng)濕因子(-),ASO(-);血清伯氏疏螺旋體抗體:間接熒光抗體試驗(yàn)(IFA)IgM(+)、IgG(-)。ECG:不全性右束支傳導(dǎo)阻滯。)
該患者治療中出現(xiàn)上述病情變化的原因是()(提示:青霉素皮試(-),靜脈滴注青霉素40萬(wàn)U,滴注完約4min時(shí),患者突然出現(xiàn)寒戰(zhàn),體溫迅速升高達(dá)40.9℃,并感心悸、氣促;P153次/min,R40次/min,BP81/58mmHg。)
初步考慮發(fā)熱的原因是()
此時(shí)應(yīng)做的處理包括()(提示:患者持續(xù)高熱,食欲減退,全身不適加重,膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,活動(dòng)受限。)
治療應(yīng)首選()
最適合的抗生素是()(提示:患者被診斷為蜱媒回歸熱或地方性回歸熱。)