單項選擇題男性,42歲。門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張破裂出血行脾切除、賁門周圍血管離斷術(shù)后1年。解柏油樣黑便2天,3次/天,每次約200ml。查體:血壓90/60mmHg。血紅蛋白80g/L。根據(jù)患者情況,首先要做的檢查是().

A.B超檢查
B.胃鏡檢查
C.胃腸X線鋇餐檢查
D.選擇性動脈造影檢查
E.經(jīng)皮肝穿刺門靜脈造影


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4.單項選擇題以下巴德-吉亞利綜合征的治療目的和方法,正確的是().

A.經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)(PTA.和血管內(nèi)支架的應(yīng)用
B.手術(shù)治療以解除梗阻為主要目的
C.分流減壓手術(shù)
D.肝移植術(shù)
E.以上都是

5.單項選擇題根據(jù)影像學(xué)檢查和血管造影表現(xiàn),巴德-吉亞利綜合征的臨床類型,錯誤的是().

A.以下腔靜脈隔膜為主的局限性狹窄或阻塞
B.下腔靜脈彌漫性狹窄或阻塞
C.肝靜脈阻塞
D.肝靜脈加下腔靜脈阻塞
E.肝靜脈開口以下下腔靜脈阻塞

6.單項選擇題關(guān)于巴德-吉亞利綜合征的病因,下列正確的是().

A.肝靜脈內(nèi)膜炎或肝靜脈血栓形
B.先天性肝靜脈狹窄或下腔靜脈血栓形成或索狀狹窄
C.上、下腔靜脈或右心房栓子逆行進入肝靜脈
D.肝靜脈部下腔靜脈的先天性膜樣阻塞或鄰近臟器病變,造成靜脈受壓和阻塞
E.以上都是

7.單項選擇題下列對巴德-吉亞利綜合征(Budd-Chiarisyndrome)的論述,錯誤的是().

A.主肝靜脈出口部或肝后段下腔靜脈血流受阻所引起的肝后型門靜脈高壓或下腔靜脈高壓綜合征
B.多為先天性因素,涉及下腔靜脈和多支肝靜脈的狹窄或閉塞性病變
C.明確診斷根據(jù)影像學(xué)檢查和血管造影表現(xiàn)
D.出現(xiàn)肝靜脈回流障礙和下腔靜脈回流障礙的臨床表現(xiàn)
E.治療是解除肝和下腔靜脈阻塞,建立旁路引流,降低靜脈壓力

8.單項選擇題關(guān)于肝外門靜脈閉鎖的臨床特點,不包括().

A.屬肝前型門靜脈高壓癥
B.多見于小兒
C.4~5歲以下患兒不宜行脾臟切除術(shù)
D.常合并肝硬化
E.有效控制食管胃底曲張靜脈出血是提高存活率的關(guān)鍵

10.單項選擇題門靜脈高壓癥查體時,與其最一致出現(xiàn)的體征是().

A.右上腹壓痛
B.蜘蛛痣
C.腹壁靜脈曲張
D.脾于左肋緣下觸及
E.黃疸

最新試題

下列檢查結(jié)果,不能手術(shù)的是().

題型:多項選擇題

首先考慮診斷為().

題型:單項選擇題

根據(jù)患者情況,發(fā)生出血最可能的原因是().

題型:單項選擇題

為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:單項選擇題

為進一步診斷,最有意義的檢查是().

題型:單項選擇題

根據(jù)患者目前情況,治療宜采取(提示:經(jīng)三腔雙囊管壓迫止血2天后,再次出血。查體:T36.7℃,P125次/分,R24次/分,BP85/55mmHg。神志清楚,皮膚鞏膜無黃染。實驗室檢查:白蛋白30.5g/L,總膽紅素34.9μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol/L,肌酐120μmol/L。床旁B超檢查:肝硬化,門靜脈高壓,脾大,小量腹水。)()

題型:多項選擇題

緊急止血措施首先采?。ǎ?

題型:單項選擇題

進一步的止血治療措施為().

題型:多項選擇題

提示:實驗室檢查:血常規(guī):RBC3.0×1012/L,Hb89g/L,HCT29%;肝腎功能:總蛋白48.1g/L,白蛋白31.6g/L,球蛋白20.5g/L,A/G1.3,總膽紅素27.9μmol/L,直接膽紅素8.5μmol/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶120U/L,尿素氮6.50mmol/L,肌酐90μmol/L,葡萄糖5.60mmol/L。乙肝標志物測定(ELISA法):HBsAg,陽性、HB-cAg陽性、抗HBc陽性。為明確上消化道出血的原因,首選的檢查方法為().

題型:單項選擇題

堿性磷酸酶和γ-谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶顯著增高,表明().

題型:單項選擇題