單項選擇題男性，30歲。持續(xù)右下腹疼痛5天，伴嘔吐、惡心。查體：體溫38℃，輕度脫水，右下腹觸及一個約3cm×5cm大小的包塊，質硬，邊界不清，表面欠光滑，活動度差，有壓痛，血白細胞20×109/L。應如何處理（）。
A.立即手術，切除腫塊
B.立即手術，腹腔引流
C.立即手術，切除闌尾
D.暫不手術，用廣譜抗生素治療
E.立即剖腹探查
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1.單項選擇題男性，30歲。持續(xù)右下腹疼痛5天，伴嘔吐、惡心。查體：體溫38℃，輕度脫水，右下腹觸及一個約3cm×5cm大小的包塊，質硬，邊界不清，表面欠光滑，活動度差，有壓痛，血白細胞20×109/L。初步診斷是（）。
A.盲腸癌
B.回盲部結核
C.闌尾周圍膿腫
D.急性腸梗阻
E.克羅恩病
2.單項選擇題男性，28歲。因急性化膿性闌尾炎合并穿孔，彌漫性腹膜炎在縣醫(yī)院行急診闌尾切除術后，自行要求轉院，于術后5小時轉至市醫(yī)院。術后4天起，持續(xù)發(fā)熱，有時呃逆，右上腹痛。查體：右肺底呼吸音弱，X線胸透：右膈活動受限，肋膈角少量積液，白細胞20×109/L，首先應考慮（）。
A.右側胸膜炎
B.肺不張
C.右下肺炎
D.膈下膿腫
E.門靜脈炎肝膿腫
3.單項選擇題男性，28歲。因急性化膿性闌尾炎合并穿孔，彌漫性腹膜炎在縣醫(yī)院行急診闌尾切除術后，自行要求轉院，于術后5小時轉至市醫(yī)院。作為應診醫(yī)師，首先應注意（）。
A.手術是否順利
B.患者血象及體溫變化
C.脈搏、血壓及精神狀態(tài)
D.術后是否已給予大量抗生素
E.腹部體征的恢復情況
4.單項選擇題男性，20歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次/分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變弱。該患者目前應考慮最可能的情況是（）。
A.腸麻痹，腸梗阻
B.腹腔內感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內出血
5.單項選擇題男性，20歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術。術中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次/分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變弱。如診斷正確，應采取何種措施（）。
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查
C.輸血、輸液
D.留置導尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療
6.單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×109/L。給出初步診斷（）。
A.闌尾周圍膿腫
B.急性單純性闌尾炎
C.急性壞疽性闌尾炎
D.潰瘍病穿孔
E.急性化膿性闌尾炎
7.單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×109/L。如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內肌實驗陽性，提示病灶位于（）。
A.盲腸后位
B.回腸后位
C.靠近閉孔內肌
D.腰大肌前方
E.盆腔內
8.單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×109/L。臨床癥狀發(fā)生的順序一般是（）。
A.先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛
B.先惡心，后低燒，再右下腹痛
C.先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐
D.先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛
E.沒有明確的順序
9.單項選擇題男性，33歲。轉移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP。該患者最可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.急性腸梗阻
10.單項選擇題男性，33歲。轉移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP。該患者最佳治療方法為（）。
A.觀察
B.手術治療
C.補液抗炎
D.對癥治療
E.中藥治療