單項(xiàng)選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時(shí)，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細(xì)胞13×109/L，中性比86%，尿常規(guī)白細(xì)胞1～2/Hp，紅細(xì)胞2～3/HP。該患者最可能的診斷是（）。

A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.急性腸梗阻


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3.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（）。

A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性
C.腰大肌試驗(yàn)陽性
D.直腸指檢右上方有觸痛
E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性

4.單項(xiàng)選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。急癥手術(shù)前護(hù)理，正確的是（）。

A.禁食12小時(shí)，禁飲4小時(shí)
B.半臥位，應(yīng)用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌腸通便
E.右下腹皮膚準(zhǔn)備

10.單項(xiàng)選擇題患者女，27歲，已婚，突發(fā)性臍周痛，1h后局限于右下腹，伴嘔吐。查體：右下腹壓痛，血常規(guī)：WBC11×109/L，N0.88，尿常規(guī)：WBC0～1個(gè)/HP，RBC0～2個(gè)/HP。月經(jīng)過期10d。在診斷方面，首先應(yīng)考慮（）。

A.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與右側(cè)輸尿管結(jié)石相鑒別
B.腸系膜淋巴結(jié)炎可能性大，應(yīng)與胃穿孔相鑒別
C.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與黃體囊腫破裂相鑒別
D.胃穿孔可能性大，應(yīng)與美克爾憩室炎相鑒別
E.急性闌尾炎可能性大，應(yīng)與異位妊娠破裂相鑒別