單項選擇題男性，28歲。因急性化膿性闌尾炎合并穿孔，彌漫性腹膜炎在縣醫(yī)院行急診闌尾切除術(shù)后，自行要求轉(zhuǎn)院，于術(shù)后5小時轉(zhuǎn)至市醫(yī)院。作為應診醫(yī)師，首先應注意（）。
A.手術(shù)是否順利
B.患者血象及體溫變化
C.脈搏、血壓及精神狀態(tài)
D.術(shù)后是否已給予大量抗生素
E.腹部體征的恢復情況
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1.單項選擇題男性，20歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次/分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)?。該患者目前應考慮最可能的情況是（）。
A.腸麻痹，腸梗阻
B.腹腔內(nèi)感染
C.急性尿潴留
D.闌尾殘端瘺
E.腹腔內(nèi)出血
2.單項選擇題男性，20歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術(shù)。術(shù)中證實為化膿性闌尾炎伴局限性壞疽。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，未解小便，查體：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍蒼白，皮膚濕冷，心率108次/分，較弱，腹部稍脹，臍周及下腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音變?nèi)酢Ｈ缭\斷正確，應采取何種措施（）。
A.持續(xù)胃腸減壓
B.剖腹探查
C.輸血、輸液
D.留置導尿管
E.鎮(zhèn)靜、止痛、抗感染治療
3.單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×109/L。給出初步診斷（）。
A.闌尾周圍膿腫
B.急性單純性闌尾炎
C.急性壞疽性闌尾炎
D.潰瘍病穿孔
E.急性化膿性闌尾炎
4.單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×109/L。如進一步檢查發(fā)現(xiàn)閉孔內(nèi)肌實驗陽性，提示病灶位于（）。
A.盲腸后位
B.回腸后位
C.靠近閉孔內(nèi)肌
D.腰大肌前方
E.盆腔內(nèi)
5.單項選擇題男性，22歲。突發(fā)腹痛1天，腹痛初位于劍突下，后轉(zhuǎn)至臍周，最后固定于右下腹。查體：體溫37℃，腹部柔軟，右下腹壓痛，無包塊。血白細胞8.8×109/L。臨床癥狀發(fā)生的順序一般是（）。
A.先嘔吐，隨即發(fā)燒，腹痛
B.先惡心，后低燒，再右下腹痛
C.先低燒，幾小時后右下腹痛，嘔吐
D.先上腹痛，然后惡心或嘔吐，右下腹痛
E.沒有明確的順序
6.單項選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP。該患者最可能的診斷是（）。
A.急性膽囊炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性胰腺炎
D.急性化膿性闌尾炎
E.急性腸梗阻
7.單項選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP。該患者最佳治療方法為（）。
A.觀察
B.手術(shù)治療
C.補液抗炎
D.對癥治療
E.中藥治療
8.單項選擇題男性，33歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛24小時，伴惡心、嘔吐、發(fā)熱，體溫38.5℃，脈搏88次/分，右下腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血白細胞13×109/L，中性比86%，尿常規(guī)白細胞1～2/Hp，紅細胞2～3/HP?；颊呤中g(shù)后最常見的并發(fā)癥為（）。
A.腸瘺
B.腹腔殘余膿腫
C.腹腔出血
D.切口感染
E.腸粘連
9.單項選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，右下腹有固定的壓痛點，臨床診斷為急性闌尾炎，準備手術(shù)治療。提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是（）。
A.右下腹有觸痛的包塊
B.閉孔內(nèi)肌試驗陽性
C.腰大肌試驗陽性
D.直腸指檢右上方有觸痛
E.結(jié)腸充氣試驗陽性
10.單項選擇題男性，22歲。轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時，右下腹有固定的壓痛點，臨床診斷為急性闌尾炎，準備手術(shù)治療。急癥手術(shù)前護理，正確的是（）。
A.禁食12小時，禁飲4小時
B.半臥位，應用抗生素
C.肌注哌替啶止痛
D.肥皂水灌腸通便
E.右下腹皮膚準備