單項選擇題女性，71歲。胃潰瘍病史10年，最近2個月腹脹，食欲減退，體重下降3kg，大便隱血試驗持續(xù)陽性，應用抗酸劑治療胃痛效果不好。該患者最可能的診斷是（）。
A.胃潰瘍惡變
B.穿透性胃潰瘍
C.復合潰瘍
D.頑固性潰瘍
E.胃后潰瘍
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1.單項選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。該病人最可能發(fā)生的電解質、酸堿平衡紊亂是（）。
A.低氯高鉀堿中毒
B.低氯低鉀酸中毒
C.低氯低鉀堿中毒
D.低鉀性酸中毒
E.低氯高鈉堿中毒
2.單項選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。若行手術，術前準備應除外（）。
A.糾正貧血
B.糾正脫水
C.糾正酸堿平衡紊亂
D.溫生理鹽水洗胃
E.溫蒸餾水洗胃
3.單項選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。病人最有可能的診斷是（）。
A.十二指腸瘢痕性幽門梗阻
B.痙攣水腫性幽門梗阻
C.十二指腸淤滯癥
D.胃竇癌
E.賁門癌
4.單項選擇題女性，50歲。十二指腸潰瘍病史8年，近2年常陣發(fā)性上腹疼痛、腹脹以及反復嘔吐，嘔吐多發(fā)生于下午，為宿食，呈腐敗酸臭味，量多，不含膽汁，嘔吐后腹痛、腹脹緩解。查體見貧血貌，上腹隆起，可見胃型，振水音（+），移動性濁音（-），腸鳴音正常。下列哪項是首選的治療方法（）。
A.嚴格內科治療8～12周，無效后手術
B.畢Ⅰ式胃大部切除術
C.畢Ⅱ式胃大部切除術
D.十二指腸空腸吻合術
E.胃癌根治術
5.單項選擇題患者，52歲。"胃痛"史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛最可能的診斷是（）。
A.胃竇癌
B.多發(fā)性潰瘍
C.瘢痕性幽門梗阻
D.萎縮性胃炎
E.胃后壁潰瘍浸潤致胰腺
6.單項選擇題患者，52歲。"胃痛"史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛最可能出現的電解質酸堿失衡是（）。
A.高氯、高鉀酸中毒
B.高氯、高鉀堿中毒
C.低氯、低鉀酸中毒
D.低氯、低鉀堿中毒
E.高氯、低鉀堿中毒
7.單項選擇題患者，52歲。"胃痛"史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛對診斷最有價值的檢查方法是（）。
A.胃液測定酸度
B.查胃液脫落細胞
C.纖維胃鏡檢查
D.四環(huán)素熒光試驗
E.CT檢查
8.單項選擇題
男性，60歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕。
此時最適宜的治療為（）。
A.胃癌根治術
B.胃大部切除術+肝轉移癌切除術
C.姑息性手術
D.大劑量化療
E.放療
9.單項選擇題男性，60歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕?；颊呒S便隱血試驗（+），胃酸pH6.0。腹部B超示：肝臟實質均勻。胃鏡示：胃竇部直徑3cm潰瘍邊緣隆起。最適宜的治療為（）。
A.胃癌根治術
B.胃大部切除術
C.腹腔動脈栓塞化療
D.胃空腸吻合術
E.全身靜脈化療
10.單項選擇題男性，60歲。胃潰瘍病史3年，1年來上腹痛發(fā)作頻繁，無規(guī)律，體重減輕?；颊呔芙^手術治療，自行回家，6個月后出現嘔吐，吐宿食，不含膽汁。CT檢查示：“肝內多個圓形低密度灶”，此時的TNM分期為（）。
A.Ⅱ期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳ期
E.Ⅰ期