單項(xiàng)選擇題男性,30歲,由5m高處跌下2小時(shí)。腹痛,腹肌緊張,有壓痛和反跳痛,腸鳴音弱。血壓104/70mmHg,脈率120次/分鐘。血紅蛋白80g/L。X線檢查:右側(cè)第9、10肋骨骨折,右側(cè)膈肌升高。最可能的診斷是()。

A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.橫結(jié)腸破裂
E.胰腺斷裂


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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲,腹部砸傷4小時(shí),查體見(jiàn)四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括()。

A.診斷性腹腔穿刺
B.密切監(jiān)測(cè)基本生命征
C.補(bǔ)充血容量,抗休克治療
D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑
E.抗感染治療

2.單項(xiàng)選擇題下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是()。

A.小兒及老人
B.精神狀態(tài)不正常者
C.嚴(yán)重腹脹者
D.昏迷者
E.病史不清者

3.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷時(shí),不支持腹腔內(nèi)臟損傷診斷的是()。

A.早期出現(xiàn)休克
B.腹膜刺激征
C.有氣腹征
D.移動(dòng)性濁音(+)
E.腸鳴音活躍

4.單項(xiàng)選擇題脾破裂時(shí)有下列X線所見(jiàn),但應(yīng)除外()。

A.胃向右前方移位
B.胃大彎有受壓現(xiàn)象
C.出現(xiàn)氣液平面
D.胃與橫結(jié)腸間距離增寬
E.左膈升高,結(jié)腸脾區(qū)下降

5.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是腹部嚴(yán)重?fù)p傷中“損傷控制性手術(shù)”的目的()。

A.控制出血
B.減輕污染
C.避免加重傷害
D.利于病人復(fù)蘇和后期治療
E.徹底手術(shù)解決所有問(wèn)題

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹內(nèi)臟器的解剖特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.肝脾組織結(jié)構(gòu)脆弱、易發(fā)生破裂出血
B.小腸因其系膜較長(zhǎng),活動(dòng)度大不易損傷
C.膀胱充盈易于損傷
D.腸粘連時(shí)腸袢固定,易于損傷
E.胰腺位深單獨(dú)損傷機(jī)會(huì)較少

7.單項(xiàng)選擇題腹部外傷后,僅有腹部局限腫塊、壓痛及觸痛,無(wú)全身表現(xiàn),無(wú)發(fā)熱及內(nèi)出血者可診斷為()。

A.空腔臟器損傷
B.實(shí)質(zhì)性臟器損傷
C.腸系膜血腫
D.后腹壁血腫
E.腹壁挫傷及血腫

8.單項(xiàng)選擇題腹部閉合性損傷,最有價(jià)值的體征是()。

A.腹部壓痛
B.腹膜刺激征
C.腸鳴音增多
D.腸鳴音減弱
E.惡心、嘔吐

9.單項(xiàng)選擇題閉合性腹外傷病人觀察期間不應(yīng)做下面哪項(xiàng)()。

A.不隨意搬動(dòng)病人
B.注射止痛劑,減輕病人痛苦
C.禁食水
D.應(yīng)用廣譜抗生素
E.補(bǔ)充血容量,防止休克

10.單項(xiàng)選擇題空腔臟器損傷時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.可有腹膜炎
B.腹腔穿刺抽出物可為胃內(nèi)容物或膽汁
C.可有膈下游離氣體
D.小腸損傷機(jī)會(huì)最多
E.十二指腸球部損傷時(shí),腹膜炎可不明顯