單項選擇題男性，22歲。車禍致傷來院急診。查體：神志不清，嘔血，口鼻均有泥沙夾血外溢，呼吸困難，左胸嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率120次/分，血壓90/60mmHg，腹部膨隆，全腹部壓痛，反跳痛，四肢尚可活動，左大腿中段腫脹明顯。下列哪項診斷不予考慮（）.

A.血氣胸
B.腹部閉合性損傷
C.顱腦損傷
D.鼻骨骨折
E.左股骨骨折


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1.單項選擇題患者男，25歲，某高校登山愛好者，獨自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m處為西藏登山隊所救?；颊吆畱?zhàn)，四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺，感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡，意識模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺幻視，中心體溫32.1℃，心率54次/min，竇性心動過緩。對該患者的救助最關(guān)鍵的是（）.

A.在短時間內(nèi)（15～30min）快速復(fù)溫
B.創(chuàng)面先用不含乙醇的消毒劑如1‰新潔爾滅消毒
C.有較大的水皰者，在嚴(yán)格無菌操作下，可將皰內(nèi)液體吸出，用軟干紗布作保暖包扎，或涂冷傷膏后暴露
D.創(chuàng)面已感染者，先用抗菌濕紗布，隨后再用冷傷膏
E.采用暴露療法，保持創(chuàng)面清潔干燥

2.單項選擇題患者男，25歲，某高校登山愛好者，獨自一人沿南麓攀登珠峰，于海拔6000m處為西藏登山隊所救?；颊吆畱?zhàn)，四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺，感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡，意識模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺幻視，中心體溫32.1℃，心率54次/min，竇性心動過緩。冷傷后急救，下列闡述不正確的是（）.

A.盡快使患者脫離寒冷環(huán)境
B.迅速脫去寒冷潮濕或緊縮的衣服鞋襪
C.凍結(jié)的不易解脫的衣服鞋襪，一定要脫去
D.對全身性凍僵患者，應(yīng)予以給氧、維持氣道通暢，維持循環(huán)功能以及抗休克治療
E.要多方面補(bǔ)給熱量，包括給予熱飲料、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

4.單項選擇題患者男，35歲，化工廠工人。在工作時因儲存氯氣罐爆炸被嚴(yán)重?zé)齻?，Ⅲ度燒傷面積＞70%，燒傷后3d，突然出現(xiàn)消化道出血和無尿。嚴(yán)重?zé)齻幕颊吆喜⒓毙阅I衰竭時，應(yīng)采取的積極治療措施，不正確的是（）.

A.保持循環(huán)血量和有效的腎動脈灌注壓
B.積極抗感染治療
C.停用對腎有毒性的藥物
D.必要時行透析治療
E.營養(yǎng)支持治療以高熱卡為主，減少蛋白質(zhì)攝入，減少氮質(zhì)血癥

6.單項選擇題患者男，26歲，電工。在16000V高壓線帶電工作時，不慎被高壓電擊傷，昏迷不醒，經(jīng)醫(yī)院積極搶救后蘇醒。對于被高壓電燒傷的患者，不正確的是（）.

A.肢體受傷后肌肉出現(xiàn)“夾心壞死”現(xiàn)象
B.深部組織損傷范圍不會超過創(chuàng)面范圍
C.肢體遠(yuǎn)端觸電時，常在近端關(guān)節(jié)屈側(cè)出現(xiàn)創(chuàng)面，即所謂“跳躍損傷現(xiàn)象”
D.肢體減張時切開皮膚，必要時切開深層壞死組織
E.易繼發(fā)厭氧菌感染

7.多項選擇題燒傷后燒傷創(chuàng)面處理的目的是（）.

A.減少或避免瘢痕形成
B.防止感染
C.盡可能在短時間內(nèi)封閉創(chuàng)面
D.最大限度恢復(fù)功能
E.減輕損害及疼痛

8.多項選擇題下列有關(guān)淺Ⅱ°燒傷的描述，正確的有（）.

A.一般不傷及基底細(xì)胞層
B.上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件
C.如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)1～2周愈合
D.正常愈合后一般不留瘢痕
E.創(chuàng)面常需手術(shù)植皮才能愈合

9.多項選擇題深Ⅱ°燒傷的特點與處理（）.

A.皮膚附件盡毀
B.自然愈合時間為10天
C.自然愈合時間3～4周
D.不致瘢痕增生
E.可以削除壞死組織、植皮

10.多項選擇題電接觸燒傷的特點和處理（）.

A.組織可進(jìn)行性壞死
B.易發(fā)生繼發(fā)性出血
C.早期輸液嚴(yán)格按燒傷面積計算
D.采用包扎療法
E.不宜反復(fù)探查、清創(chuàng)