單項(xiàng)選擇題男性,22歲。車禍致傷來院急診。查體:神志不清,嘔血,口鼻均有泥沙夾血外溢,呼吸困難,左胸嚴(yán)重擦傷,腫脹,心率120次/分,血壓90/60mmHg,腹部膨隆,全腹部壓痛,反跳痛,四肢尚可活動(dòng),左大腿中段腫脹明顯。最合適的處理().

A.多科會(huì)診處理
B.輸血輸氧
C.影像學(xué)檢查
D.緊急處理后收入院治療
E.左下肢包扎固定


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2.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,某高校登山愛好者,獨(dú)自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m處為西藏登山隊(duì)所救。患者寒戰(zhàn),四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺,感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡,意識模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺幻視,中心體溫32.1℃,心率54次/min,竇性心動(dòng)過緩。對該患者的救助最關(guān)鍵的是().

A.在短時(shí)間內(nèi)(15~30min)快速復(fù)溫
B.創(chuàng)面先用不含乙醇的消毒劑如1‰新潔爾滅消毒
C.有較大的水皰者,在嚴(yán)格無菌操作下,可將皰內(nèi)液體吸出,用軟干紗布作保暖包扎,或涂冷傷膏后暴露
D.創(chuàng)面已感染者,先用抗菌濕紗布,隨后再用冷傷膏
E.采用暴露療法,保持創(chuàng)面清潔干燥

3.單項(xiàng)選擇題患者男,25歲,某高校登山愛好者,獨(dú)自一人沿南麓攀登珠峰,于海拔6000m處為西藏登山隊(duì)所救。患者寒戰(zhàn),四肢發(fā)涼、發(fā)白或發(fā)紺,感覺麻木、四肢無力、疲乏、嗜睡,意識模糊、反應(yīng)遲鈍、幻覺幻視,中心體溫32.1℃,心率54次/min,竇性心動(dòng)過緩。冷傷后急救,下列闡述不正確的是().

A.盡快使患者脫離寒冷環(huán)境
B.迅速脫去寒冷潮濕或緊縮的衣服鞋襪
C.凍結(jié)的不易解脫的衣服鞋襪,一定要脫去
D.對全身性凍僵患者,應(yīng)予以給氧、維持氣道通暢,維持循環(huán)功能以及抗休克治療
E.要多方面補(bǔ)給熱量,包括給予熱飲料、高熱量的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食

5.單項(xiàng)選擇題患者男,35歲,化工廠工人。在工作時(shí)因儲存氯氣罐爆炸被嚴(yán)重?zé)齻?,Ⅲ度燒傷面積>70%,燒傷后3d,突然出現(xiàn)消化道出血和無尿。嚴(yán)重?zé)齻幕颊吆喜⒓毙阅I衰竭時(shí),應(yīng)采取的積極治療措施,不正確的是().

A.保持循環(huán)血量和有效的腎動(dòng)脈灌注壓
B.積極抗感染治療
C.停用對腎有毒性的藥物
D.必要時(shí)行透析治療
E.營養(yǎng)支持治療以高熱卡為主,減少蛋白質(zhì)攝入,減少氮質(zhì)血癥

7.單項(xiàng)選擇題患者男,26歲,電工。在16000V高壓線帶電工作時(shí),不慎被高壓電擊傷,昏迷不醒,經(jīng)醫(yī)院積極搶救后蘇醒。對于被高壓電燒傷的患者,不正確的是().

A.肢體受傷后肌肉出現(xiàn)“夾心壞死”現(xiàn)象
B.深部組織損傷范圍不會(huì)超過創(chuàng)面范圍
C.肢體遠(yuǎn)端觸電時(shí),常在近端關(guān)節(jié)屈側(cè)出現(xiàn)創(chuàng)面,即所謂“跳躍損傷現(xiàn)象”
D.肢體減張時(shí)切開皮膚,必要時(shí)切開深層壞死組織
E.易繼發(fā)厭氧菌感染

8.多項(xiàng)選擇題燒傷后燒傷創(chuàng)面處理的目的是().

A.減少或避免瘢痕形成
B.防止感染
C.盡可能在短時(shí)間內(nèi)封閉創(chuàng)面
D.最大限度恢復(fù)功能
E.減輕損害及疼痛

9.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)淺Ⅱ°燒傷的描述,正確的有().

A.一般不傷及基底細(xì)胞層
B.上皮的再生有賴于殘存的生發(fā)層及皮膚附件
C.如無繼發(fā)感染,一般經(jīng)1~2周愈合
D.正常愈合后一般不留瘢痕
E.創(chuàng)面常需手術(shù)植皮才能愈合

10.多項(xiàng)選擇題深Ⅱ°燒傷的特點(diǎn)與處理().

A.皮膚附件盡毀
B.自然愈合時(shí)間為10天
C.自然愈合時(shí)間3~4周
D.不致瘢痕增生
E.可以削除壞死組織、植皮