單項選擇題

患者男，60歲。進(jìn)行性消瘦，低熱、食欲減退，伴右上腹脹痛3個月。查體：皮膚、黏膜無黃染，淺表淋巴無腫大，心、肺檢查無異常，肝肋下1.5cm，劍突下4.0cm可及。白細(xì)胞4×109/L，B型超聲顯示右葉有直徑5cm的強(qiáng)回聲團(tuán)塊，中央可見液性暗區(qū)。正確的診斷是（）。

A.肝硬化
B.肝癌
C.肝囊腫
D.肝結(jié)核
E.肝膿腫


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2.單項選擇題治療阿米巴肝膿腫的首選藥是（）。

A.喹碘方
B.甲硝唑
C.巴龍霉素
D.依米丁
E.滴維凈

3.單項選擇題肝膿腫聲像圖表現(xiàn)最不常見的是（）。

A.病變區(qū)呈不均勻的低至中等回聲，邊界模糊，似肝臟惡性腫瘤
B.囊壁厚而不光滑
C.囊壁薄而光滑
D.囊內(nèi)不規(guī)則低回聲，隨體位改變出現(xiàn)漂浮現(xiàn)象
E.囊壁可有鈣化

4.單項選擇題關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列敘述正確的是（）。

A.大部分是膽源性肝膿腫
B.致病菌多為G+球菌
C.膿液多為棕褐色，涂片可能無細(xì)菌
D.多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致
E.手術(shù)引流是惟一有效的方法

5.單項選擇題肝結(jié)核的主要感染途徑是（）。

A.經(jīng)肝動脈血行播散
B.經(jīng)門靜脈血行播散
C.經(jīng)臍靜脈血行播散
D.淋巴系統(tǒng)
E.鄰近器官直接侵入

6.單項選擇題患者男，16歲，因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d，言語遲緩1d來診。近3個月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒，學(xué)習(xí)效率明顯下降。實驗室檢查：血紅蛋白86g/L，總膽紅素22.3mg/dl，直接膽紅素8.4mg/dl，血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L，堿性磷酸酶104U/L，凝血酶原時間16.4s。最適宜的治療是（）。

A.立即收入院，預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護(hù)病房，并進(jìn)行肝移植術(shù)前評估
C.開始應(yīng)用青霉胺治療
D.補(bǔ)液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標(biāo)，并可于家中口服保肝藥物治療

7.單項選擇題Wilson病特征性的臨床表現(xiàn)是（）。

A.肝掌
B.肌強(qiáng)直
C.角膜Kayser-Fleischer環(huán)
D.甲床藍(lán)色弧影
E.氨基酸尿

8.單項選擇題可用于監(jiān)測Wilson病治療效果的檢查是（）。

A.血清總銅濃度
B.肝組織銅含量
C.血清銅藍(lán)蛋白含量
D.24h尿銅排泄量
E.血清氨基轉(zhuǎn)移酶活性

9.單項選擇題代謝異常原因性肝腫大，不包括（）。

A.血色病
B.肝淀粉樣變性
C.結(jié)節(jié)病
D.肝豆?fàn)詈俗冃?br /> E.脂肪肝

10.單項選擇題有關(guān)Wilson病，以下描述正確的是（）。

A.是一種銅代謝障礙的常染色體顯性遺傳性疾病
B.出現(xiàn)精神癥狀是該病診斷的必要條件
C.血漿銅藍(lán)蛋白水平降低是該病的特異性表現(xiàn)
D.角膜Kayser-Fleischer環(huán)陰性者即可排除Wilson病
E.該病一旦確診，需要終身維持治療