單項(xiàng)選擇題患者男,42歲,因急性胰腺炎入院。既往無(wú)特殊病史,無(wú)飲酒史,實(shí)驗(yàn)室檢查血糖、血脂等均正常。超聲檢查示膽囊多發(fā)小結(jié)石。治療后病情很快好轉(zhuǎn),無(wú)其他并發(fā)癥。關(guān)于手術(shù)治療正確的是()。

A.胰腺炎治愈后,不出院行膽囊切除術(shù)
B.出院4~8周后行膽囊切除術(shù)
C.立即手術(shù)
D.除非胰腺炎再發(fā),不需手術(shù)
E.立即腹腔鏡下膽囊切除


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2.單項(xiàng)選擇題成人每天肝臟分泌的膽汁總量為()。

A.200~300ml
B.800~1000ml
C.750~900ml
D.900~1000ml
E.>1000ml

3.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致膽囊結(jié)石死亡的并發(fā)癥是()。

A.膽囊炎
B.胰腺炎
C.膽管炎
D.膽絞痛
E.結(jié)石膽囊嵌頓

4.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)色素結(jié)石的描述中,正確的是()。

A.原發(fā)膽囊棕色素結(jié)石相對(duì)較軟,部分在膽固醇溶劑溶解
B.原發(fā)膽管黑色素結(jié)石,一般較小、堅(jiān)硬、不溶解
C.90%的膽管結(jié)石是色素結(jié)石
D.十二指腸憩室可導(dǎo)致乳頭括約肌功能下降,而容易形成膽管結(jié)石
E.在膽囊及膽管同時(shí)發(fā)生結(jié)石的患者,結(jié)石成分基本不一樣

5.單項(xiàng)選擇題患者女,41歲,在腹腔鏡切除膽囊后出現(xiàn)明顯腹痛,CT檢查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)積液,放射性核素掃描證明為膽漏,該患者目前腹軟、無(wú)腹脹。最好的治療方法是()。

A.重新手術(shù)進(jìn)行膽管修補(bǔ)
B.腹腔穿刺膽汁引流后,ERCP放置膽管支架引流
C.觀察等待膽汁自行吸收,瘺口自愈
D.經(jīng)導(dǎo)管堵漏,如采用四環(huán)素硬化治療
E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管引流(PTBD.

7.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲,因感染性休克而導(dǎo)致多器官衰竭(MOF)急診就診。血壓較低,給予升壓藥物治療,之前超聲檢查發(fā)現(xiàn)膽囊周?chē)鷿B液、膽囊壁增厚、墨菲征陽(yáng)性,診斷急性膽囊炎。急診治療方法是()。

A.急診ERCP膽管引流
B.經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流
C.急診手術(shù)膽囊切除
D.急診手術(shù)膽囊引流
E.抗感染等保守治療,觀察病情變化

8.單項(xiàng)選擇題Mirizzi綜合征引起梗阻性黃疸的結(jié)石嵌頓部位是()。

A.膽總管下段
B.肝總管
C.肝內(nèi)膽管
D.膽囊管
E.右肝管

9.單項(xiàng)選擇題一中年女性患者在膽囊切除術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)2次右上腹痛,發(fā)作時(shí)間為30min及60min,發(fā)病時(shí)查ALT增高2.5~3.0倍,超聲顯示膽總管擴(kuò)張,直徑1.3cm;MRCP未見(jiàn)狹窄及充盈缺損。下一步措施應(yīng)該是()。

A.硝酸酯類(lèi)或鈣通道阻滯劑試驗(yàn)性治療
B.膽管測(cè)壓
C.內(nèi)鏡下乳頭切開(kāi)
D.利膽藥物治療
E.繼續(xù)行無(wú)創(chuàng)檢查以明確診斷

10.單項(xiàng)選擇題乳頭切開(kāi)術(shù)前最需要膽管測(cè)壓檢查的是()。

A.Ⅰ型SOD
B.Ⅱ型SOD
C.Ⅲ型SOD
D.Ⅳ型SOD
E.Ⅴ型SOD

最新試題

本患者為進(jìn)一步明確病因,首選檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者首選檢查方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

一中年女性患者在膽囊切除術(shù)后半年內(nèi)出現(xiàn)2次右上腹痛,發(fā)作時(shí)間為30min及60min,發(fā)病時(shí)查ALT增高2.5~3.0倍,超聲顯示膽總管擴(kuò)張,直徑1.3cm;MRCP未見(jiàn)狹窄及充盈缺損。下一步措施應(yīng)該是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為去除膽總管結(jié)石,首選的治療措施是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,50歲黃疸患者。B超檢查顯示肝內(nèi)膽管直徑約1cm,應(yīng)進(jìn)一步選擇的檢查是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者皮膚、鞏膜黃染加重,體溫升高至40℃,脈搏130次/分,血壓90/60mmHg,神志不清,此時(shí)最可能的診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為了確立診斷可考慮進(jìn)行以下檢查,除了()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

行標(biāo)準(zhǔn)根治術(shù)后病理結(jié)果為DukesB期,其5年生存率為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

乳頭切開(kāi)術(shù)前最需要膽管測(cè)壓檢查的是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者男,58歲。近期行Roux-en-Y膽腸吻合術(shù),現(xiàn)突然出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸1d來(lái)急診就診,體溫38.9℃,血壓92/40mmHg,查體:黃疸明顯,右上腹壓痛。下一步處理方法是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題