A.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,腰背部痛,伴有休克現(xiàn)象
B.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴有休克現(xiàn)象
C.突然上腹部絞痛。持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,伴右肩部痛
D.突然一側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
E.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無(wú)痛
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A.Reynolds五聯(lián)征
B.Charcot三聯(lián)征
C.Murphy征陽(yáng)性
D.白膽汁
E.Mirizzi征
A.非手術(shù)治療
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管切開(kāi)減壓,T管引流術(shù)
E.膽腸內(nèi)引流術(shù)
A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
D.膽囊切除加膽總管空腸吻合術(shù)
E.Oddi括約肌切開(kāi)成形術(shù)
A.膽囊穿刺置管造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.碘番酸口服膽囊造影
A.膽道蛔蟲病
B.壺腹部腫瘤并膽道感染
C.化膿性膽管炎并發(fā)胰腺炎
D.膽總管結(jié)石
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石
A.短時(shí)期的術(shù)前準(zhǔn)備行膽總管探查引流術(shù)
B.快速輸液糾正水,電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)
C.立即給鎮(zhèn)靜劑,輸液,給升壓藥及大劑量抗生素保守治療
D.即行單純膽囊造口術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開(kāi)探查術(shù)
A.膽總管十二指腸吻合術(shù)
B.膽總管減壓,T管引流術(shù)
C.膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)
D.胃穿孔修補(bǔ)術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
A.腹部X線平片
B.腹部B超
C.血淀粉酶測(cè)定
D.PTCD
E.CT檢查
A.使用腎上腺皮質(zhì)激素
B.投予大量廣譜抗生素
C.積極抗休克治療
D.手術(shù)解除膽道梗阻,減壓引流膽道
E.切除膽囊或作膽腸內(nèi)引流
A.積極抗休克
B.大量廣譜抗生素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.行膽囊切除,膽腸Roux-en-Y吻合術(shù)
E.急診手術(shù)治療
最新試題
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()
對(duì)該患者最可能的診斷是()。
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。
病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。
最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)
首選的檢查方式為()。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()。
進(jìn)一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功。患者腹痛持續(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)
雖經(jīng)治療未緩解,反而持續(xù)性疼痛加重,右上腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張,體溫38.5℃。此時(shí)可診斷為()。