單項(xiàng)選擇題男性，60歲，突發(fā)劍突下疼痛8小時(shí)，陣發(fā)加重，伴寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐。查體：鞏膜黃染，體溫39.9℃，心率130次/分，血壓85/55mmHg。全腹壓痛，肌緊張，輕度反跳痛，以劍突下為重，白細(xì)胞25×10/L，尿膽紅素(+)，下列處理哪項(xiàng)最佳()

A．膽總管十二指腸吻合術(shù)
B．膽總管減壓，T管引流術(shù)
C．膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)
D．胃穿孔修補(bǔ)術(shù)
E．膽囊切除術(shù)


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5.單項(xiàng)選擇題女，76歲，患急性膽囊炎經(jīng)非手術(shù)治療5天，目前疼痛加劇，無黃疸，全身虛弱，右上腹廣泛壓痛、反跳痛，肌緊張，體溫39℃，白細(xì)胞20×10/L。宜施行()

A．膽囊切除加腹腔引流
B．膽囊切除及膽總管探查引流
C．膽囊造瘺
D．膽囊造瘺及膽總管探查引流
E．膽囊切除術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題患者，女，50歲，發(fā)作性右上腹痛伴間斷皮膚鞏膜黃染半年。再次發(fā)作后入院，B超檢查示膽囊內(nèi)多發(fā)米粒大小結(jié)石。血清膽紅素正常。手術(shù)方式最恰當(dāng)?shù)氖?)

A．膽囊造瘺術(shù)
B．膽囊造瘺、膽總管探查術(shù)
C．膽囊切除、膽總管探查術(shù)
D．腹腔鏡膽囊切除術(shù)
E．膽囊切除術(shù)