A.突然上腹部持續(xù)性劇烈疼痛,腰背部痛,伴有休克現(xiàn)象
B.突然上腹部持續(xù)性刀割樣劇痛,伴有休克現(xiàn)象
C.突然上腹部絞痛。持續(xù)性腹痛陣發(fā)性加重,伴右肩部痛
D.突然一側(cè)腹部陣發(fā)性絞痛,放射至外陰部
E.突然上腹部陣發(fā)性鉆頂樣劇痛,間歇期無痛
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A.Reynolds五聯(lián)征
B.Charcot三聯(lián)征
C.Murphy征陽性
D.白膽汁
E.Mirizzi征
A.非手術(shù)治療
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管切開減壓,T管引流術(shù)
E.膽腸內(nèi)引流術(shù)
A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊切除加膽總管探查引流術(shù)
D.膽囊切除加膽總管空腸吻合術(shù)
E.Oddi括約肌切開成形術(shù)
A.膽囊穿刺置管造影
B.靜脈膽道造影
C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC)
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影(ERCP)
E.碘番酸口服膽囊造影
A.膽道蛔蟲病
B.壺腹部腫瘤并膽道感染
C.化膿性膽管炎并發(fā)胰腺炎
D.膽總管結(jié)石
E.肝內(nèi)膽管結(jié)石
A.短時期的術(shù)前準(zhǔn)備行膽總管探查引流術(shù)
B.快速輸液糾正水,電解質(zhì)失衡,等待休克恢復(fù)
C.立即給鎮(zhèn)靜劑,輸液,給升壓藥及大劑量抗生素保守治療
D.即行單純膽囊造口術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)
A.膽總管十二指腸吻合術(shù)
B.膽總管減壓,T管引流術(shù)
C.膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)
D.胃穿孔修補術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
A.腹部X線平片
B.腹部B超
C.血淀粉酶測定
D.PTCD
E.CT檢查
A.使用腎上腺皮質(zhì)激素
B.投予大量廣譜抗生素
C.積極抗休克治療
D.手術(shù)解除膽道梗阻,減壓引流膽道
E.切除膽囊或作膽腸內(nèi)引流
A.積極抗休克
B.大量廣譜抗生素
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.行膽囊切除,膽腸Roux-en-Y吻合術(shù)
E.急診手術(shù)治療
最新試題
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。
最適當(dāng)?shù)奶幚矸绞綖椋ǎ?/p>
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗線粒體抗體(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管匯合處及肝內(nèi)膽管管腔多發(fā)狹窄,但表面平滑;肝內(nèi)膽管的分支減少、僵直。()
最好的治療方法是()。
應(yīng)首先考慮()。
病情進(jìn)一步加重,并出現(xiàn)黃疸,應(yīng)首先考慮有()。
診斷考慮的疾病是()。(提示患者WBC13.2×109/L,B超檢查提示膽總管直徑約1.8cm,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,膽總管中段可見直徑0.8cm強回聲團(tuán)伴聲影,膽囊內(nèi)未見異?;芈?。)
為明確診斷應(yīng)重點緊急檢查的項目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無肌緊張或反跳痛。)
急診應(yīng)盡快做的處理包括()。(提示患者白細(xì)胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)平行雙邊形條狀影。)
行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()。