A.口服法膽囊造影
B.CT掃描
C.PTC
D.B超
E.ERCP
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A.膽道疾患同時(shí)有胃腸道功能不佳,慢性腹瀉者
B.疑有膽囊結(jié)石者
C.膽管疾患可疑者
D.肝功能欠佳伴有深度黃疸者
E.疑有慢性膽囊炎者
A.肝膿腫膽道出血阻塞膽管
B.急性膽囊炎膽囊腫大壓迫膽總管
C.膽管狹窄
D.膽管結(jié)石
E.膽管腫瘤
A.有Charcot三聯(lián)征
B.有膽絞痛病史
C.長(zhǎng)期慢性消化不良癥狀
D.超聲檢查膽囊排空障礙
E.膽囊造影屢不顯影
A.口服膽囊造影
B.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影
C.靜脈膽道造影
D.十二指腸低張?jiān)煊?br />
E.腹部X線(xiàn)平片
A.急性膽囊炎
B.膽囊多發(fā)結(jié)石
C.肥胖女性
D.膽囊息肉
E.合并妊娠
A.膽絞痛系括約肌和膽管平滑肌痙攣所致
B.寒戰(zhàn)高熱是細(xì)菌、毒素入血的全身感染癥狀
C.間歇性黃疸是肝外膽管結(jié)石的特點(diǎn)
D.膽絞痛發(fā)作后一般立即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱和黃疸
E.如再出現(xiàn)休克和精神癥狀,可診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎
患者,女,52歲,患膽囊結(jié)石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。
該病人行膽管探查,膽管內(nèi)有結(jié)石,其治療原則是()
A.膽管下端不通,放“T”管,可徹底解決問(wèn)題
B.感染灶可暫不處理
C.盡可能在術(shù)中取盡結(jié)石
D.膽道探查后,常規(guī)行膽腸內(nèi)引流術(shù)
E.肝內(nèi)病變可暫不處理
患者,女,52歲,患膽囊結(jié)石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。
該患者急診行膽囊切除術(shù),以下哪項(xiàng)為膽總管探查指征()
A.膽總管直徑1.0cm
B.肝大
C.術(shù)中膽管穿刺膽汁內(nèi)有膿及膽沙
D.膽囊與周?chē)P(guān)系不清
E.術(shù)前B超膽囊結(jié)石,術(shù)中未見(jiàn)結(jié)石
患者,女,52歲,患膽囊結(jié)石多年,2天前突然起病。10年前曾因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。
下列哪項(xiàng)提示合并膽管結(jié)石及膽管炎()
A.寒戰(zhàn),高熱,黃疸
B.右上腹反跳痛
C.Murphy征陽(yáng)性
D.右上腹有肌緊張
E.腹痛劇烈而持續(xù)
女,53歲,3年前因膽石癥行膽道探查取石術(shù),3天來(lái)上腹陣發(fā)性絞痛,寒戰(zhàn)、高熱。查體:鞏膜有黃染,脈搏130次/分,血壓60/45mmHg,體溫41℃,上腹部肌緊張,有反跳痛,B超提示:肝內(nèi)外膽管結(jié)石,膽總管直徑2.6cm。
本病人的治療應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)最好()
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.膽囊造口術(shù)
C.膽腸內(nèi)引流術(shù)
D.膽道探查取石引流術(shù)
E.膽囊切除術(shù)
最新試題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()。
為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括()。(提示T38.5℃,P126次/min,R28次/min,BP80/45mmHg。患者煩躁,皮膚、鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛(+)。)
對(duì)該患者最可能的診斷為()。
應(yīng)首先考慮()。
外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。
最好的治療方法是()。
最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠(yuǎn)端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,未見(jiàn)明顯結(jié)石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()
為明確診斷應(yīng)重點(diǎn)緊急檢查的項(xiàng)目包括()。(提示T38.1℃,P106次/min,R20次/min,BP120/80mmHg。皮膚鞏膜明顯黃染,腹部平坦,上腹部輕壓痛,無(wú)肌緊張或反跳痛。)
為明確診斷,需要進(jìn)行的檢查包括()。
該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。