女性,26歲,反復(fù)大便出血,鮮紅色,平日大便正常,肛門口無疼痛。查體:輕度貧血,肛指檢未捫及腫塊,肛門鏡見齒狀線見3枚組織團(tuán)塊。
如為Ⅱ度內(nèi)痔核,應(yīng)采用下列哪項(xiàng)治療方法較合適()
A.冷凍療法
B.微波治療
C.硬化劑治療
D.內(nèi)痔乳膠圈套扎療法
E.骶部麻醉下擴(kuò)肛
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女性,26歲,反復(fù)大便出血,鮮紅色,平日大便正常,肛門口無疼痛。查體:輕度貧血,肛指檢未捫及腫塊,肛門鏡見齒狀線見3枚組織團(tuán)塊。
根據(jù)病史及體格檢查,最可能的疾病是()
A.內(nèi)痔
B.混合痔
C.直腸息肉
D.肛乳頭狀肥大
E.直腸粘膜脫垂
男性,58歲,病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周,伴有頭痛、惡心等,這幾天感會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。
如肛瘺形成考慮為高位復(fù)雜性肛瘺時(shí),需作肛瘺手術(shù)治療的關(guān)鍵是()
A.切開瘺管壁,散開引流
B.避免切斷肛管外括約肌下部
C.切開肛管直腸環(huán)
D.正確地找到內(nèi)口,將內(nèi)口瘺管壁一次切除
E.可分期治療,先使之成為單純性肛瘺,再予以掛線療法
男性,58歲,病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周,伴有頭痛、惡心等,這幾天感會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。
病人已作肛管直腸周圍膿腫切開引流術(shù),最有可能出現(xiàn)下列哪種情況()
A.肛旁膿腫發(fā)作
B.形成慢性肛裂
C.大便失禁
D.直腸粘膜脫垂
E.切開引流后形成肛瘺
男性,58歲,病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周,伴有頭痛、惡心等,這幾天感會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。
病人經(jīng)補(bǔ)液加抗菌治療后,體溫仍持續(xù)在38℃左右,經(jīng)肛門鏡下細(xì)針穿刺有膿液,目前最大可能應(yīng)考慮為()
A.復(fù)雜性肛瘺
B.坐骨肛管間隙膿腫
C.混合痔
D.肛門周圍膿腫
E.骨盆直腸間隙膿腫
男性,58歲,病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周,伴有頭痛、惡心等,這幾天感會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。
如疑為直腸肛管周圍膿腫,采用下列哪項(xiàng)方法檢查最合適()
A.CT檢查
B.直接切開引流
C.B型超聲波檢查
D.穿刺抽出膿液
E.MRI
男性,58歲,病人持續(xù)性寒戰(zhàn)高熱2周,伴有頭痛、惡心等,這幾天感會(huì)陰部有墜脹感,便意不盡,排尿不適,大便有黏液。
在體格檢查中見肛門部周圍無異常發(fā)現(xiàn),下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是()
A.肛指檢查直腸內(nèi)有腫塊無壓痛
B.直腸指檢捫及柔軟有波動(dòng)的包塊,有壓痛
C.肛門鏡見有內(nèi)痔核
D.發(fā)現(xiàn)有混合痔
E.肛診檢查正常
女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)。近1周來肛周疼痛加劇不能平坐而來就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。
如為結(jié)核性肛瘺,下一步處理應(yīng)該是()
A.立即行肛瘺切除
B.繼續(xù)使用抗生素
C.先用抗結(jié)核藥物治療一階段后再手術(shù)
D.休息或減輕工作半年
E.先作肛瘺手術(shù)切除后再用抗結(jié)核藥物
女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)。近1周來肛周疼痛加劇不能平坐而來就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。
肛旁膿腫切開內(nèi)有大量豆渣樣膿液,經(jīng)換藥,傷口逐漸形成瘺管,但仍有肛門口不適、低熱、肛周分泌物增多。檢查發(fā)現(xiàn)K-C位:3、6、11點(diǎn)見多處瘺口,根據(jù)目前病史應(yīng)考慮診斷是()
A.結(jié)核感染引起肛瘺
B.一般化膿性感染引起肛瘺
C.先天性發(fā)育畸形合并肛瘺
D.直腸肛管惡性腫瘤潰瘍而形成肛瘺
E.肛管外傷繼發(fā)感染引起肛瘺
女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結(jié)核,經(jīng)抗結(jié)核治療好轉(zhuǎn)。近1周來肛周疼痛加劇不能平坐而來就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。
此時(shí)最合適的處理是()
A.大量抗生素治療
B.立即行切開引流
C.穿刺后局部物理療法
D.切開后膿液作細(xì)菌培養(yǎng)
E.切開引流并作結(jié)核菌素試驗(yàn),加用卡那霉素
男性,48歲,大便帶血3年余,血色鮮紅,有時(shí)便中滴鮮血,有時(shí)便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無疼痛不適,肛門外觀有皮垂。
如肛門鏡檢確診為第Ⅱ期內(nèi)痔出血,經(jīng)纖維結(jié)腸鏡檢查除外腫瘤,則最佳治療方案是()
A.手術(shù)切除
B.服用輕瀉藥,保持大便通暢
C.行內(nèi)痔核硬化劑治療
D.減少飲酒及進(jìn)食刺激性食物
E.采用高錳酸鉀每天坐浴
最新試題
明確診斷后,需如何治療().
若證實(shí)為直腸癌則其最主要轉(zhuǎn)移途徑是().
最可能的診斷是().
最可能的疾病為().
體檢中見肛門部周圍無異常發(fā)現(xiàn),下列檢查中最有可能的發(fā)現(xiàn)是().
為明確診斷,首選的檢查是().
如疑為直腸肛管周圍膿腫,最合適的檢查方法是().
腹部平片顯示橫結(jié)腸顯著擴(kuò)張,患者最有可能的診斷為().
對(duì)病人的診斷無意義的檢查是().
若證實(shí)為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項(xiàng)手術(shù)方式().