女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結核,經抗結核治療好轉。近1周來肛周疼痛加劇不能平坐而來就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。
如為結核性肛瘺,下一步處理應該是()
A.立即行肛瘺切除
B.繼續(xù)使用抗生素
C.先用抗結核藥物治療一階段后再手術
D.休息或減輕工作半年
E.先作肛瘺手術切除后再用抗結核藥物
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女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結核,經抗結核治療好轉。近1周來肛周疼痛加劇不能平坐而來就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。
肛旁膿腫切開內有大量豆渣樣膿液,經換藥,傷口逐漸形成瘺管,但仍有肛門口不適、低熱、肛周分泌物增多。檢查發(fā)現(xiàn)K-C位:3、6、11點見多處瘺口,根據目前病史應考慮診斷是()
A.結核感染引起肛瘺
B.一般化膿性感染引起肛瘺
C.先天性發(fā)育畸形合并肛瘺
D.直腸肛管惡性腫瘤潰瘍而形成肛瘺
E.肛管外傷繼發(fā)感染引起肛瘺
女性,38歲,肛門口不適伴有分泌物半年余。平日常有低熱,3年前患肺結核,經抗結核治療好轉。近1周來肛周疼痛加劇不能平坐而來就診。體格檢查:體溫38.8℃,肛門口有明顯紅、腫、壓痛、腫塊,穿刺有膿液。
此時最合適的處理是()
A.大量抗生素治療
B.立即行切開引流
C.穿刺后局部物理療法
D.切開后膿液作細菌培養(yǎng)
E.切開引流并作結核菌素試驗,加用卡那霉素
男性,48歲,大便帶血3年余,血色鮮紅,有時便中滴鮮血,有時便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無疼痛不適,肛門外觀有皮垂。
如肛門鏡檢確診為第Ⅱ期內痔出血,經纖維結腸鏡檢查除外腫瘤,則最佳治療方案是()
A.手術切除
B.服用輕瀉藥,保持大便通暢
C.行內痔核硬化劑治療
D.減少飲酒及進食刺激性食物
E.采用高錳酸鉀每天坐浴
男性,48歲,大便帶血3年余,血色鮮紅,有時便中滴鮮血,有時便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無疼痛不適,肛門外觀有皮垂。
如作下列檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是()
A.直腸指檢指套染血
B.肛門口外見有肛裂
C.肛門鏡檢查見有內痔核
D.鋇劑灌腸發(fā)現(xiàn)乙狀結腸腫瘤
E.肛門外口見明顯外痔核
男性,48歲,大便帶血3年余,血色鮮紅,有時便中滴鮮血,有時便紙上發(fā)現(xiàn)鮮血,病人自訴在便秘或飲酒后便血更甚,有頭昏和貧血,但無疼痛不適,肛門外觀有皮垂。
如經直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊,則進一步處理原則是()
A.對癥處理,密切定期門診隨訪
B.纖維結腸鏡檢查
C.鋇劑灌腸X線攝片
D.切除外痔皮垂
E.肛門鏡檢查
男性,34歲,肛門旁反復疼痛、紅腫、流膿5個月。查體:距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結,擠壓后有少量膿血樣分泌物流出,沿硬結于皮下可觸及一條索狀物伸至肛管內約3cm。
應采取的最佳治療措施是()
A.溫水坐浴
B.使用抗生素
C.硬化劑注射
D.掛線療法
E.手術切除
男性,34歲,肛門旁反復疼痛、紅腫、流膿5個月。查體:距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結,擠壓后有少量膿血樣分泌物流出,沿硬結于皮下可觸及一條索狀物伸至肛管內約3cm。
該病人最可能的診斷是()
A.肛裂
B.外痔
C.肛瘺
D.皮質腺囊腫
E.肛管癌
A.腹部脹痛
B.腹部腫塊
C.腸道梗阻
D.排便習慣與糞便性狀改變
E.貧血、消瘦、乏力等全身癥狀
A.回腸造瘺
B.腹會陰聯(lián)合切除
C.次全結腸切除
D.全結腸切除
E.橫結腸造瘺
A.常發(fā)生低位急性腸梗阻
B.腸刺激征狀發(fā)生較早
C.常伴有明顯貧血
D.腹部可捫及腫塊
E.常便血
最新試題
最可能的診斷是().
該病人手術前應采取的正確護理措施是().
明確診斷后,需如何治療().
檢查結果符合直腸癌,對確定診斷最有價值的檢查是().
考慮最可能的診斷是().
如經直腸指檢未發(fā)現(xiàn)腫塊,則進一步處理原則().
若證實為位于腹膜返折以下直腸癌則需采用哪項手術方式().
最可能診斷為(提示纖維結腸鏡示:進鏡7cm見腸前壁3cm×4cm菜花狀腫物,表面有破潰。)()
如作下列檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的是().
該病人最可能的診斷是().