單項選擇題女性,31歲。文字工作者。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。最可能的診斷是().
A.內(nèi)痔第Ⅰ期
B.內(nèi)痔第Ⅱ期
C.內(nèi)痔第Ⅲ期
D.內(nèi)痔第Ⅳ期
E.血栓性外痔
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1.單項選擇題女性,31歲。文字工作者。喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無痛性便血加重,在排便時間歇滴血,痔核脫出肛門外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。以下出院指導(dǎo)中不正確的是().
A.定時排便
B.避免辛辣食物
C.多休息少運動
D.加強肛門括約肌舒縮功能練習(xí)
E.每次排便后清潔肛周皮膚
2.單項選擇題男性,40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重。腹部平片顯示橫結(jié)腸顯著擴張,患者最有可能的診斷為().
A.細菌性痢疾
B.腸道結(jié)核
C.中毒性巨結(jié)腸
D.克羅恩病
E.乙狀結(jié)腸梗阻
3.單項選擇題男性,40歲。近期出現(xiàn)腹瀉呈水樣便,有膿血,伴里急后重?;颊卟灰诵幸韵履姆N檢查().
A.大便常規(guī)檢查
B.腹部平片
C.腹部B超
D.鋇灌腸造影
E.直腸指診
4.單項選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定??紤]最可能的診斷是().
A.潰瘍型結(jié)腸炎
B.結(jié)腸癌
C.結(jié)腸結(jié)核
D.克羅恩病
E.闌尾周圍膿腫
5.單項選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定。明確診斷后,需如何治療().
A.抗結(jié)核治療
B.闌尾膿腫引流術(shù)
C.右半結(jié)腸切除術(shù)
D.藥物灌腸療法
E.全結(jié)腸、直腸切除,回腸造瘺
6.單項選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定。為明確診斷,需做的檢查是().
A.結(jié)腸鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.CT檢查
D.OT試驗
E.B超檢查
7.單項選擇題男性,62歲。反復(fù)右下腹疼痛,伴進行性消瘦半年,無腹瀉。查體:貧血貌,右下腹可觸及一腫塊,質(zhì)硬,較固定。下列哪項病史對診斷最有幫助().
A.有無轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛
B.有無發(fā)熱
C.有無黃疸、浮腫、尿黃等
D.有無排便習(xí)慣和性狀的改變
E.有無惡心、嘔吐
8.單項選擇題男性,52歲。反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動首選的輔助檢查().
A.大便細菌培養(yǎng)
B.CT
C.鋇餐檢查
D.纖維結(jié)腸鏡檢查
E.B超
9.單項選擇題男性,52歲。反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當(dāng)?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近1個月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹、軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動根據(jù)上述資料,可能最大的診斷為().
A.慢性痢疾
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸息肉
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
10.單項選擇題患者男,60歲,無誘因劇烈腹痛3d,既往曾有類似病史,排便排氣后緩解。查體:明顯腹脹,腸鳴音及生命體征未見異常。腹痛的原因可能是().
A.粘連性腸梗阻
B.腫瘤壓迫性腸梗阻
C.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
D.小腸扭轉(zhuǎn)
E.腸套疊