男性,16歲,突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹部柔軟,右下腹壓痛,無包塊。血白細胞8.8×10/L。
臨床癥狀發(fā)生的順序一般是()
A.先嘔吐,隨即發(fā)熱,腹痛
B.先惡心,后低熱,再右下腹痛
C.先低熱,幾小時后右下腹痛,嘔吐
D.先上腹痛,然后惡心或嘔吐,右下腹痛
E.沒有明確的順序
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男性,16歲,突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹部柔軟,右下腹壓痛,無包塊。血白細胞8.8×10/L。
給出初步診斷()
A.潰瘍病穿孔
B.闌尾周圍膿腫
C.急性化膿性闌尾炎
D.急性單純性闌尾炎
E.急性壞疽性闌尾炎
三十八周孕婦,右上腹痛一周,查體:右上腹輕度壓痛,無反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未見明確異常。
如病情發(fā)生在臨產期,且全身感染癥狀重,如何處理最為合理()
A.在抗炎的基礎上引產
B.先切除病灶,再行引產
C.經腹剖宮產術,同時切除病灶
D.先行引產,然后考慮手術切除病灶
E.按正常分娩程序生產,以后擇期手術
三十八周孕婦,右上腹痛一周,查體:右上腹輕度壓痛,無反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未見明確異常。
合理的處置方式是()
A.終止妊娠
B.保胎,保守治療
C.盡快手術
D.抗炎保守治療
E.立即行剖宮產術
三十八周孕婦,右上腹痛一周,查體:右上腹輕度壓痛,無反跳痛,WBC12×10/L,腹部B超未見明確異常。
此時可能的診斷是()
A.急性膽囊炎
B.泌尿系統(tǒng)結石
C.急性闌尾炎
D.急性胃腸炎
E.急性胰腺炎
男性,30歲,上腹部痛7小時后轉移到右下腹,3天后右下腹可觸及一界限不清,不活動、壓痛性包塊,體溫38.2℃,WBC16×10/L。
如病情繼續(xù)發(fā)展,包塊不能局限,患者發(fā)冷發(fā)熱,此時的處理方式應該是()
A.單純闌尾切除
B.手術切除腫物
C.大劑量抗生素聯合應用
D.B超引導下穿刺引流
E.手術切開引流
男性,30歲,上腹部痛7小時后轉移到右下腹,3天后右下腹可觸及一界限不清,不活動、壓痛性包塊,體溫38.2℃,WBC16×10/L。
合理的處理方式是()
A.闌尾切除術
B.手術切開引流
C.抗生素保守治療
D.B超引導下穿刺引流
E.急診手術切除腫物
男性,30歲,上腹部痛7小時后轉移到右下腹,3天后右下腹可觸及一界限不清,不活動、壓痛性包塊,體溫38.2℃,WBC16×10/L。
最可能的診斷是()
A.闌尾穿孔
B.結腸癌
C.急性化膿性闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫
E.腸系膜根部淋巴結炎
女,44歲,因闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流術,術后10天,仍發(fā)熱39℃,伴惡心、腹脹,黏液便數次及里急后重。
經檢查確診已有膿液,除支持治療及應用抗生素外,還需采用()
A.腹部理療
B.經腹手術,膿腫引流
C.經麥氏切口行腹腔引流
D.溫鹽水保留灌腸
E.經直腸膿腫引流
女,44歲,因闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流術,術后10天,仍發(fā)熱39℃,伴惡心、腹脹,黏液便數次及里急后重。
最有意義的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.直腸指診
D.大便培養(yǎng)
E.X線腹部平片
女,44歲,因闌尾炎穿孔彌漫性腹膜炎行闌尾切除及腹腔引流術,術后10天,仍發(fā)熱39℃,伴惡心、腹脹,黏液便數次及里急后重。
首先應考慮為()
A.切口深部感染
B.化膿性門靜脈炎
C.盆腔膿腫
D.急性菌痢
E.腸間膿腫
最新試題
下列急性闌尾炎的體征中,哪些是正確的()。
初步診斷是()。
術后4天起,持續(xù)發(fā)熱,有時呃逆,右上腹痛。查體:右肺底呼吸音弱,X線胸透:右膈活動受限,肋膈角少量積液,白細胞20×109/L,首先應考慮()。
有關急性闌尾炎的病因敘述中,哪些是正確的()。
手術常見的并發(fā)癥有()。
該患者最可能的診斷是()。
若手術,切口應選擇()。
該患者最佳治療方法為()。
該患者目前應考慮最可能的情況是()。
提示急性炎癥的闌尾后位的特殊體征是()。