單項選擇題

男性，30歲，上腹部痛7小時后轉移到右下腹，3天后右下腹可觸及一界限不清，不活動、壓痛性包塊，體溫38.2℃，WBC16×10/L。

合理的處理方式是()

A．闌尾切除術
B．手術切開引流
C．抗生素保守治療
D．B超引導下穿刺引流
E．急診手術切除腫物


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5.配伍題臨床表現是非特異性的，穿孔率達80%的是()
臨床表現和病理變化常不一致的是()

A．新生兒闌尾炎
B．急性闌尾炎
C．妊娠期闌尾炎
D．老年人闌尾炎
E．異位闌尾炎

6.配伍題對診斷化膿性闌尾炎最有意義的體征是()
對診斷盲腸后位闌尾炎最有意義的體征是()

A．右下腹壓痛陽性，反跳痛陰性
B．右下腹固定壓痛陽性，反跳痛陽性
C．腰大肌試驗陽性，右下腹壓痛陽性
D．結腸充氣試驗陽性
E．閉孔內肌試驗陽性

7.配伍題急性化膿性闌尾炎的大體病理特征是()
急性單純性闌尾炎的大體病理特征是()

A．闌尾壁厚，粘膜面有小潰瘍
B．闌尾腫脹，粘膜面潰爛，管壁小膿腫
C．闌尾暗紅，點狀變黑
D．漿膜面無明顯改變，管腔變窄
E．表面光澤，管腔無異常

8.配伍題陣發(fā)性絞痛、血尿()
持續(xù)性刀割樣腹痛，膈下有游離氣體()
咽紅、高熱、右下腹痛()
轉移性右下腹痛()

A．急性闌尾炎
B．右輸尿管結石
C．膽結石
D．胃十二指腸潰瘍穿孔
E．急性腸系膜淋巴結炎

9.配伍題妊娠中、后期闌尾炎時()
膽道蛔蟲病有()
小兒闌尾炎有()
老人闌尾炎有()
異位闌尾炎有()

A．壓痛可在任何部位
B．癥狀、體征與病理改變往往不一致
C．壓痛位置高
D．陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，局部無體征
E．大網膜不易包裹穿孔率高

10.配伍題寒戰(zhàn)、高熱、黃疸()
右下腹包塊，有壓痛()
右上腹痛，向右肩放射()
大便次數增多伴里急后重()

A．闌尾周圍膿腫
B．闌尾炎并盆腔膿腫
C．闌尾炎并發(fā)門靜脈炎
D．急性膽囊炎
E．潰瘍病急性穿孔