患者車撞傷4小時;右上腹痛,查血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,右肋見皮擦傷,右上腹壓痛明顯,全腹輕度肌緊張,移動性濁音陽性,腸音弱,尿色正常。
應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項檢查()
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部X線
D.尿常規(guī)
E.腹腔穿刺
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性,39歲,胸腹部被車撞傷入院。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇動,胸廓反常呼吸,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
隨后應(yīng)進(jìn)行何種治療()
A.肋骨內(nèi)固定
B.大量輸血
C.加壓供氧
D.大量補(bǔ)液
E.抗休克的同明行剖腹探查
男性,39歲,胸腹部被車撞傷入院。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇動,胸廓反常呼吸,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
首要的緊急處理措施為()
A.肋骨牽引固定
B.剖胸探查
C.吸氧
D.胸腹聯(lián)合切口探查
E.剖腹探查
男性,39歲,胸腹部被車撞傷入院。查體:血壓80/60mmHg,心率120次/分,鼻翼扇動,胸廓反常呼吸,全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動性濁音(+)。腹穿抽出不凝血。X線檢查:胸骨上端骨折,左右第3、4、5肋骨骨折。
其主要的病理生理改變?yōu)?)
A.反常呼吸及血容量不足
B.心排血量下降
C.胸腔內(nèi)負(fù)壓下降
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)
E.急性腎功能衰竭
男,25歲,被汽車撞于左側(cè)腹,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。
假若剖腹探查證實(shí)為降結(jié)腸破裂,裂口長3.0cm,干糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液,在腹腔引流同時,應(yīng)施行的術(shù)式是()
A.裂口縫合修補(bǔ)
B.裂口縫合修補(bǔ),橫結(jié)腸造瘺
C.降結(jié)腸充分游離裂口處造瘺
D.降結(jié)腸切除,橫—乙狀結(jié)腸吻合
E.裂口縫合修補(bǔ),乙狀結(jié)腸造瘺
男,25歲,被汽車撞于左側(cè)腹,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。
8小時后病人腹痛加重,發(fā)熱38℃,出現(xiàn)腹膜炎體征,以左下腹為重,若行腹腔灌洗,流出液最可能是()
A.黏稠膿汁
B.膽汁
C.血性液體
D.尿液
E.含胃腸內(nèi)容物
男,25歲,被汽車撞于左側(cè)腹,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。
假若該患者腹平片及B超未見異常,對該患者下一步處理是()
A.診斷為腹壁挫傷,對癥處理
B.肌注哌替啶后回家
C.剖腹探查
D.進(jìn)流食觀察反應(yīng)
E.禁食觀察至少24小時
男,25歲,被汽車撞于左側(cè)腹,傷后可自行站起,漸覺腹痛,惡心,嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓105/82mmHg,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。
應(yīng)對該患可進(jìn)行下列檢查,除了()
A.血、尿常規(guī)
B.腹部B超
C.磁共振
D.腹腔穿刺或灌洗
E.腹部平片
男性,25歲,2個月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側(cè)明顯膨隆,可捫及直徑8cm,界限不清、固定、有觸痛腫物。
應(yīng)考慮的診斷為()
A.肝臟被膜下出血
B.腎盂積水合并感染
C.脾臟被膜下出血
D.橫結(jié)腸系膜血腫
E.胰腺假性囊腫
男性,25歲,2個月前上腹部被車把撞傷,出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,逐漸膨起,餐后加重,并放射至腰背部,伴有惡心嘔吐。查體:體溫38℃,上腹部偏左側(cè)明顯膨隆,可捫及直徑8cm,界限不清、固定、有觸痛腫物。
應(yīng)做下列哪項檢查()
A.靜脈腎盂造影
B.腹平片
C.靜脈膽道造影
D.胃鏡
E.腹部B超
男,40歲,高空墜落摔傷半小時,左上腹疼痛伴輕度惡心、心慌、出冷汗。查體血壓75/52mmHg,心率130次/分,左側(cè)胸壁皮膚挫裂傷,左上腹輕度壓痛,反跳痛不明顯,局限性腹肌緊張,有移動性濁音。
搶救措施中不正確的是()
A.快速輸血輸液救治休克
B.力爭在收縮壓回升到90mmHg以上后行手術(shù)
C.嚴(yán)密觀察病情演變
D.若抗休克治療血壓不升,則詳細(xì)檢查防止漏診復(fù)合傷,待確診后再手術(shù)
E.進(jìn)行必要的化驗檢查,準(zhǔn)備足夠全血
最新試題
若已明確為十二指腸二、三段破裂,合理處理為()。
對此患者處置中,不適當(dāng)?shù)奶幹檬牵ǎ?/p>
最可能的診斷是()。
十二指腸損傷較多見的部位是()。
為明確診斷最簡便而最重要的檢查方法是()。
假若該患者腹平片,B超未見異常,對該患者下步處理是()。
最可能的診斷()。
首選檢查為()。
假若剖腹探查證實(shí)該患者為降結(jié)腸破裂,裂口長3.0cm,于糞塊堵塞裂口,腹腔少量滲液.在腹腔引流的同時,應(yīng)施行的術(shù)式是()。
首先應(yīng)行()。