男,35歲,腹痛、腹瀉、腹脹、膿血便、里急后重,結(jié)合圖像,選擇最可能診斷()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸克羅恩病
C.結(jié)腸結(jié)核
D.假膜性腸炎
E.結(jié)腸淋巴瘤
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男,41歲,腹痛、腹瀉、腹脹、膿血便、里急后重、疲乏無力,結(jié)合圖像,選擇最可診斷()
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.結(jié)腸克羅恩病
C.結(jié)腸結(jié)核
D.假膜性腸炎
E.結(jié)腸淋巴瘤
A.術(shù)后可能會形成瘺管
B.患者發(fā)熱,疾病可能具有傳染性
C.中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生是不可避免的
D.患者的疾病為終末期,死亡不可避免
E.患者一定會發(fā)生消化道大出血
男,53歲,便秘、血便,大便變細,CT如圖,應(yīng)考慮為()
A.腸Crohn病
B.直腸結(jié)核
C.潰瘍型直腸癌
D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
E.直腸淋巴瘤
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
應(yīng)立即如何處置()
A.強心、利尿、擴血管
B.使用泰能控制感染
C.上呼吸機
D.使用肝素抗凝溶栓
E.加大激素用量并積極抗感染,內(nèi)科治療24~48小時無效應(yīng)立即手術(shù)
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
進一步最應(yīng)警惕發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.急性心力衰竭
B.急性消化道大出血
C.急性呼吸功能衰竭
D.急性腸梗阻
E.急性腸穿孔
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
最可能的診斷是()
A.感染中毒性休克
B.急性機械性腸梗阻
C.急性中毒,心肌損害
D.中毒性巨結(jié)腸
E.急性肺栓塞
患者腹痛加重,為緩解腹痛值班醫(yī)生使用654-210mg肌內(nèi)注射來對癥處理。而后患者腹痛緩解,腹瀉次數(shù)減至6~10次/日,便血量沒有減少。隨后連續(xù)使用654-2,20~60mg/d。2天后,患者腹脹加重,訴心悸,查體:血壓90/60mmHg,體溫39.1℃,呼吸28次/分,腹部明顯膨隆,全腹壓痛,反跳痛,腸鳴音消失。
應(yīng)立即進行何種檢查()
A.血培養(yǎng)
B.腹平片
C.結(jié)腸鏡
D.心電圖
E.胸片
患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。
檢查發(fā)現(xiàn)患者血紅蛋白76g/L,ESR56mm/h,結(jié)腸鏡示病變位于全結(jié)腸,對該患者完整正確的診斷是()
A.潰瘍性結(jié)腸炎,中型,活動期
B.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
C.潰瘍性結(jié)腸炎,暴發(fā)型,全結(jié)腸型,中型,活動期
D.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性復(fù)發(fā)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
E.潰瘍性結(jié)腸炎,慢性持續(xù)型,全結(jié)腸型,重型,活動期
患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。
下列哪項說法不正確()
A.患者腹脹,腸鳴音減弱,做結(jié)腸鏡檢查時應(yīng)警惕中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生
B.患者發(fā)熱,考慮為進食海鮮后腸道感染導(dǎo)致,應(yīng)用抗生素并將SASP加量至4g/d,不能使用激素,以免感染播散
C.雖然患者腹瀉嚴重,但是目前應(yīng)慎用地芬諾酯(苯乙哌啶)等止瀉藥。
D.患者本次復(fù)發(fā)病情偏重,應(yīng)禁食并給予靜脈營養(yǎng)以控制病情
E.應(yīng)警惕低血鉀的發(fā)生
患者女性,36歲,確診潰瘍性結(jié)腸炎3年,曾經(jīng)使用激素治療,病情平穩(wěn)后以SASP治療并逐漸減量至2g/d。3周前患者自行就診于某中醫(yī)診所后開始服用中藥并自行停用SASP。1周前進食海鮮后腹瀉、便血復(fù)發(fā),大便10~15次/日,帶鮮血,血與大便相混,伴里急后重,每次排血量約5~10ml。伴腹脹、發(fā)熱,最高體溫38.9℃。查體:體溫38.6℃,貧血貌,心率116次/分,心肺查體無其他異常發(fā)現(xiàn)。腹軟,略膨隆,全腹壓痛,左下腹反跳痛,腸鳴音弱,0~1次/分。
下列哪項組合對判定患者的病情輕重最有幫助()
A.血紅蛋白,ESR,大便次數(shù),心率,體溫
B.便常規(guī),便培養(yǎng),腹部B超,心率,體溫
C.血紅蛋白,p-ANCA,C反應(yīng)蛋白,大便次數(shù),心率
D.血白細胞,血白蛋白,便常規(guī),大便次數(shù),體溫
E.腹部B超,ESR,C反應(yīng)蛋白,體溫,心率
最新試題
克羅恩病的最常見癥狀是___________;最常見的并發(fā)癥是___________。
潰瘍性結(jié)腸炎的病變部位多在_________;而克羅恩病的病變部位多在_________。
依據(jù)WHO標準,可以確診為克羅恩病()依據(jù)WHO標準,疑診為克羅恩病()
在潰瘍性結(jié)腸炎治療中,若應(yīng)用大劑量抗膽堿能藥物可誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸
何謂stier1in sign?
炎癥性腸病
治療潰瘍性結(jié)腸炎最常用的藥物是_________________。
遺傳也是Crohn病的病因之一
潰瘍性結(jié)腸炎活動期最重要的臨床表現(xiàn)是_____________。
潰瘍性結(jié)腸炎()腸結(jié)核()Crohn病()結(jié)腸癌()腸易激綜合征()