女，18歲，發(fā)熱、右下腹痛半年，有慢性腹瀉史，無膿血便。3年前患浸潤型肺結(jié)核，已治愈。月經(jīng)正常。
除考慮腸結(jié)核外，還應(yīng)重點鑒別的疾病是()
A．潰瘍性結(jié)腸炎
B．盲腸癌
C．卵巢囊腫
D．阿米巴痢疾
E．克羅恩病
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女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強。
應(yīng)禁用下列哪種藥物()
A．滅滴靈
B．SASP
C．血清白蛋白
D．阿托品
E．氫化可的松
女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強。
下列不宜進(jìn)行哪項檢查()
A．大便常規(guī)+培養(yǎng)
B．血培養(yǎng)
C．B超腹部
D．鋇灌腸
E．肛門指診
女，25歲，左下腹隱痛伴解膿血便2年，加重3個月，抗感染治療無效，大便培養(yǎng)陰性。近2周來高熱、腹脹、肛門排氣少。查體：一般情況欠佳，貧血貌，全腹膨隆，中下腹肌緊張，壓痛明顯，無反跳痛，叩診鼓音增強。
最可能的診斷是()
A．潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻
B．潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸
C．克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸
D．克羅恩病并腹腔內(nèi)膿腫
E．克羅恩病并腸梗阻
男，35歲，間歇性左下腹痛、解膿血便5年，多次大便培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。
治療首選藥物是()
A．氟嗪酸
B．卡巴胂
C．SASP
D．雷米封
E．6-巰基嘌呤
男，35歲，間歇性左下腹痛、解膿血便5年，多次大便培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。
根據(jù)上述資料，最可能的診斷是()
A．結(jié)腸癌
B．克羅恩病
C．慢性阿米巴痢疾
D．慢性細(xì)菌性痢疾
E．潰瘍性結(jié)腸炎
男，35歲，間歇性左下腹痛、解膿血便5年，多次大便培養(yǎng)陰性，反復(fù)抗生素治療無效，外院鋇灌腸檢查示“慢性結(jié)腸炎”。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。
最有助于診斷的檢查是()
A．結(jié)腸鏡檢
B．全程X線鋇餐檢查
C．大便PCR-TB-DNA測定
D．血癌胚抗原測定
E．復(fù)查大便培養(yǎng)
女，26歲，反復(fù)排粘液血便，腹痛6年，加重1個月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側(cè)腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
[假設(shè)信息]若上述病例作腸鏡檢查，活檢粘膜發(fā)現(xiàn)干酪樣壞死灶，則上述診斷更應(yīng)考慮為()
A．淋巴瘤
B．壞死性腸炎
C．急性阿米巴性腸炎
D．腸結(jié)核
E．慢性細(xì)菌性痢疾
女，26歲，反復(fù)排粘液血便，腹痛6年，加重1個月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側(cè)腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
如大便細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)、找阿米巴均陰性，則上述病例的治療應(yīng)首選()
A．抗生素
B．替硝唑
C．SASP
D．5-氨基水楊酸(5-ASA)
E．糖皮質(zhì)激素
女，26歲，反復(fù)排粘液血便，腹痛6年，加重1個月。每天排便次數(shù)8～10次不等，為鮮紅色血便，便后腹痛可部分緩解，無里急后重感，無發(fā)熱。胃納較好；體重下降1kg。查體：T37.2℃，心肺無異常，全腹軟，左側(cè)腹有輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大，腸鳴音8～10次/分。
該患者的診斷應(yīng)首先考慮為()
A．痔瘡
B．肛裂
C．直腸癌
D．潰瘍性結(jié)腸炎
E．腸易激綜合征(IBS)
女，33歲，反復(fù)右下腹痛3年，伴腹瀉，便質(zhì)糊狀，無膿血，無里急后重。間有發(fā)熱。體檢發(fā)現(xiàn)右下腹包塊。結(jié)腸鏡見回腸末端病變呈節(jié)段性分布，縱行潰瘍，活檢示非干酪性肉芽腫。
[假設(shè)信息]上述患者經(jīng)用潑尼松60mg/d治療后癥狀無明顯緩解，應(yīng)如何改變治療方案()
A．加大潑尼松用量
B．換用氨基水楊酸制劑
C．加用抗生素
D．手術(shù)治療
E．加用硫唑嘌呤
最新試題
克羅恩病特點是()
認(rèn)為Crohn病與免疫反應(yīng)異常有關(guān)的理由有哪些?
治療潰瘍性結(jié)腸炎最常用的藥物是_________________。
結(jié)腸Crohn病與潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別?
潰瘍性結(jié)腸炎活動期最重要的臨床表現(xiàn)是_____________。
潰瘍性結(jié)腸炎的臨床類型分為___________、_________、__________、____________。
克羅恩病的手術(shù)指征是()
中毒性巨結(jié)腸是潰瘍型結(jié)腸炎的嚴(yán)重并發(fā)癥
潰瘍性結(jié)腸炎的緊急和擇期手術(shù)的指征分別有哪些?
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎均為炎癥性腸病，其鋇劑灌腸X線改變，下列哪些情況支持克羅恩病的診斷()