35歲男性，咳嗽、流涕、寒戰(zhàn)、發(fā)熱在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院靜脈注射5%葡萄糖、地塞米松、克林霉素后，晨起發(fā)現(xiàn)四肢無力，下肢重且不能抬起，沒有明顯呼吸費力。既往經(jīng)常在飲酒后出現(xiàn)四肢無力，其中有2次達到不能走路。查體神情語明，體溫正常，腦神經(jīng)檢查未見異常。雙上肢肌力4級，雙下肢肌力2級，肌肉較硬，但肌張力正常，腱反射正常，未引出病理反射。感覺檢查未見異常。血鉀2.1mmol/L，甲狀腺功能正常。

25歲男性，多食、多汗、怕熱、消瘦2個月，反復(fù)發(fā)作性四肢無力1周，每當(dāng)進食后患者出現(xiàn)四肢無力，不能行走，30~60分鐘后緩解。神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見陽性體征，發(fā)作期查心電圖顯示T波低平，Q-T間期明顯延長并出現(xiàn)U波，血鉀2.1mmol/L。

25歲男性，發(fā)作性抽搐8年，伴智力下降來診?；颊呤甯富加邪d癇。檢查僅發(fā)現(xiàn)患者自知力、計算力下降，注意力不集中而不配合查體。顏面鼻周圍多個皮質(zhì)腺瘤。神經(jīng)系統(tǒng)未發(fā)現(xiàn)定位體征。頭部CT如圖。

45歲女性，進行性消瘦、四肢無力3年。無任何誘因自覺四肢無力伴有消瘦，無咳嗽、咳痰及發(fā)熱病史。經(jīng)過多家醫(yī)院檢查，先后檢查肺CT、腹腔及盆腔彩超、PET等均未見異常。逐漸發(fā)現(xiàn)雙手及雙足肌肉萎縮前來神經(jīng)科就診。神情語明，腦神經(jīng)檢查未見異常。四肢肌肉均有明顯萎縮，以四肢遠(yuǎn)端肌肉萎縮明顯，近端及軀干肌肉萎縮輕微。肌張力均明顯降低，肌力4級，腱反射消失，未引出病理反射。沒有查出感覺障礙。