關(guān)于保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理相關(guān)的“外包”服務(wù),以下說法正確的是()。
①保險(xiǎn)公司將一些自身運(yùn)營成本過高的服務(wù)項(xiàng)目外包給第三方
②契約管理環(huán)節(jié)包括受益人資格審核和登記
③客戶服務(wù)環(huán)節(jié)包括通知客戶并承辦續(xù)保手續(xù)
④理賠管理環(huán)節(jié)包括理賠審查
A.①③④
B.②③④
C.①②③
D.①②④
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A.獨(dú)立性
B.合作性
C.依賴性
D.非醫(yī)療專業(yè)
A.以疾病為中心.以病人為中心.以人體健康為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以疾病為中心階段
B.以病人為中心.以疾病為中心.以人體健康為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以病人為中心階段
C.以人體健康為中心.以疾病為中心.以病人為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以病人為中心階段
D.以病人為中心.以人體健康為中心.以疾病為中心;護(hù)理機(jī)構(gòu)從屬于醫(yī)院是在以疾病為中心階段
關(guān)于《健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度》,以下說法錯(cuò)誤的是()。
①該制度也統(tǒng)計(jì)受托業(yè)務(wù)
②健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度分為健康保險(xiǎn)和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類
③首次對(duì)產(chǎn)壽險(xiǎn)公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)
④要求壽險(xiǎn)公司的長期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算損益
A.①③
B.②③
C.①②
D.③④
A.保險(xiǎn)公司僅提供管理服務(wù)而不承擔(dān)任何風(fēng)險(xiǎn)
B.保險(xiǎn)公司依據(jù)委托管理合同,收取委托管理費(fèi)用
C.保險(xiǎn)公司墊付資金,但不承擔(dān)委托基金的盈虧
D.保險(xiǎn)公司不需計(jì)提保險(xiǎn)責(zé)任保證金,不納入保險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管范圍
以下不可以納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的有()。
①商場失火職工為搶救財(cái)產(chǎn)而被燒傷,由此產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用
②進(jìn)行身體鍛煉時(shí)受傷發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用
③前往美國做心臟搭橋手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用
④因感染非典型性肺炎(SARS),H7N9禽流感等公共傳染性疾病而產(chǎn)生的醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用
⑤商場電梯故障受傷,商場經(jīng)理同意承擔(dān)全部醫(yī)療費(fèi)用
A.①②③④⑤
B.②③⑤
C.①③④⑤
D.①②④⑤
根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號(hào)),保險(xiǎn)公司經(jīng)營個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)具備的條件是()
①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%
②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰
③具備相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)
④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%
A.①②③
B.③④
C.①④
D.②③④
關(guān)于新醫(yī)改方案中健康保障政策的規(guī)定,以下說法正確的是()。
①中央統(tǒng)一制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度框架和政策,地方政府負(fù)責(zé)組織實(shí)施管理
②基本醫(yī)療堅(jiān)持廣覆蓋、?;?、可持續(xù)的原則
③新醫(yī)改方案明確商業(yè)健康保險(xiǎn)的主體地位,強(qiáng)調(diào)發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)
④新醫(yī)改方案強(qiáng)調(diào)從保障常見病起步,逐步向門診大病延伸
A.①②
B.③④
C.②④
D.①③
最新試題
我國目前的健康風(fēng)險(xiǎn)管理與健康保險(xiǎn)可以在多方面做到有機(jī)銜接,以下說法正確的是()。①健康保險(xiǎn)產(chǎn)品通過健康風(fēng)險(xiǎn)管理充實(shí)健康增值服務(wù)②對(duì)患病人群進(jìn)行健康促進(jìn)③確定慢性病的每年平均費(fèi)用和合理增幅后,按“人頭付費(fèi)”的原則向健康風(fēng)險(xiǎn)管理公司支付費(fèi)用④商業(yè)健康保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)接受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的再保險(xiǎn),將重患及高危人群委托給健康風(fēng)險(xiǎn)管理公司
根據(jù)題目表述,請(qǐng)計(jì)算該藥店員工在住院時(shí),扣除醫(yī)保賬戶余額后,自己仍需交納的醫(yī)藥費(fèi)用是()元。
商業(yè)健康保險(xiǎn)參與政府舉辦的基本醫(yī)療保障項(xiàng)目,有助于促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)協(xié)調(diào)發(fā)展,這是因?yàn)樯虡I(yè)健康保險(xiǎn)具有()優(yōu)勢(shì)。①精算技術(shù)優(yōu)勢(shì)②風(fēng)險(xiǎn)管控環(huán)節(jié)③服務(wù)優(yōu)勢(shì)④監(jiān)管優(yōu)勢(shì)
《健康管理辦法》加強(qiáng)了對(duì)產(chǎn)品的監(jiān)管,以下說法錯(cuò)誤的是()。
關(guān)于《健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度》,以下說法錯(cuò)誤的是()。①該制度也統(tǒng)計(jì)受托業(yè)務(wù)②健康保險(xiǎn)統(tǒng)計(jì)制度分為健康保險(xiǎn)和健康保障委托業(yè)務(wù)兩大類③首次對(duì)產(chǎn)壽險(xiǎn)公司相同業(yè)務(wù)建立了有差別,多層次的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)④要求壽險(xiǎn)公司的長期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)單獨(dú)核算損益
關(guān)于2009年3月頒布的新醫(yī)改確定的我國醫(yī)療保障體系,以下說法錯(cuò)誤的是()。①建立起覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)保障體系在內(nèi)的三位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度②加快建立以基本醫(yī)療保障和企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)為主體,多種形式商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充的多層次醫(yī)療保障體系③新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體上要逐步提高政府補(bǔ)助水平,適當(dāng)增加農(nóng)民交費(fèi)④工會(huì)等社會(huì)團(tuán)體開展的職工醫(yī)療互助逐步過渡到由政府社保部門經(jīng)辦,減少醫(yī)療保障的碎片化
根據(jù)《個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理暫行辦法》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕82號(hào)),保險(xiǎn)公司經(jīng)營個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)應(yīng)當(dāng)具備的條件是()①上一年度末的償付能力充足率不低于150%,最近季度末償付能力充足率不低于120%②最近五年內(nèi)未受到重大行政處罰③具備相對(duì)獨(dú)立的健康保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)④配備專業(yè)人員隊(duì)伍,具有醫(yī)學(xué)背景的人員比例不低于30%
按照體檢目的的不同,體檢機(jī)構(gòu)大致可以分為四種類型,以下說法正確的是()。①自愿性體檢機(jī)構(gòu)可以滿足人們主動(dòng)健康檢查的需要②強(qiáng)制性體檢機(jī)構(gòu)開展的業(yè)務(wù)包括職業(yè)健康檢查③鑒定性機(jī)構(gòu)可對(duì)個(gè)體進(jìn)行全面的健康狀況檢查④科研性體檢對(duì)特定人群進(jìn)行有針對(duì)性的體格檢查
未來公立醫(yī)院的補(bǔ)償渠道包括服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道。
根據(jù)世衛(wèi)組織的定義,滿足人群衛(wèi)生保健優(yōu)先需要的藥物被稱為()。