單項選擇題患者.男，36歲。突然高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、嘔吐，煩躁不安，意識障礙，查：T37.6℃，P100次/分，BP75/60mmHg，心肺未見異常，皮膚可見瘀點和瘀斑。需要首先處置是（）
A.抗生素抗感染
B.補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒
C.應(yīng)用地塞米松
D.利尿
E.降顱內(nèi)壓
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1.單項選擇題患者，男，35歲。1個月前搬重物時突然出現(xiàn)腰痛，經(jīng)理療1周腰痛緩解，后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛，勞累、咳嗽、排便時癥狀加重，無低熱、盜汗。查體：直腿抬高試驗陽性。最可能的診斷是（）
A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.腰椎骨折
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.腰椎結(jié)核
E.腰椎間盤突出癥
2.單項選擇題患者，男，34歲。診斷為急性粒細(xì)胞白血病M，化療時突發(fā)DIC，消耗性低凝期。下列檢查結(jié)果，哪項最符合（）
A.血小板數(shù)明顯增多
B.凝血酶原時間延長
C.纖維蛋白原濃度增高
D.血小板第Ⅳ因子水平減低
E.抗凝血酶Ⅲ水平增高
3.單項選擇題患者，男，40歲。2月來左頸部淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大，無痛；周期性發(fā)熱，消瘦。近1周上胸部水腫，頸粗。淋巴結(jié)活檢有里-斯細(xì)胞，胸片示縱隔有腫塊。選擇哪種治療顯效最快（）
A.MOPP
B.腎上腺皮質(zhì)激素加長春新堿
C.放射治療
D.苯丁酸氮芥
E.阿霉素
4.單項選擇題患者，男，32歲。今日中午突然嘔血150ml，繼而排黑便2次，共約400ml。查體：劍突下輕壓痛，肝脾未觸及。上消化道出血的原因可能為（）
A.應(yīng)激性潰瘍
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.慢性胃炎
E.食管靜脈曲張破裂
5.單項選擇題患者，女，39歲。半年前因肛旁膿腫切開引流，之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰，局部癢。應(yīng)考慮為（）
A.慢性肛周膿腫
B.肛周肉芽腫
C.外痔
D.內(nèi)痔
E.肛瘺
6.單項選擇題患者，男，50歲。陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐，無排氣排便5天，2年前，有闌尾手術(shù)史。查體：腹膨隆，可見腸型，有壓痛，腸音亢進(jìn)。腹部X線平片見中下腹部小腸有數(shù)個液氣平面，盲腸、升結(jié)腸腸腔擴(kuò)張。下列各病中以哪種可能性最大（）
A.機(jī)械性腸梗阻
B.麻痹性腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.低位小腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻
7.單項選擇題患者，男，36歲。半年來，時有腹瀉與便秘，3個月來腹部有隱痛，近兩天大量便鮮血，直腸指診和腹部觸診沒有發(fā)現(xiàn)異常。X線鋇透檢查見，距肛門約25cm處腸腔有約4.0cm充盈缺損，近端腸腔有擴(kuò)張。診斷應(yīng)考慮為（）
A.直腸壺腹癌
B.升結(jié)腸結(jié)核
C.乙狀結(jié)腸癌
D.降結(jié)腸結(jié)核
E.潰瘍性結(jié)腸炎
8.單項選擇題患者，女，38歲。腹瀉、腹痛伴低熱、乏力、盜汗2個月。5年前曾患肺結(jié)核。查體：右下腹可捫及一固定包塊。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是（）
A.克羅恩病
B.阿米巴病
C.結(jié)腸癌
D.腸結(jié)核
E.血吸蟲病
9.單項選擇題患者，男，26歲。周期性上腹痛3年?？崭辜耙归g加重，進(jìn)食后緩解。C尿素呼氣試驗陽性。最重要的預(yù)防復(fù)發(fā)措施是（）
A.胃黏膜保護(hù)劑維持治療
B.抗酸劑維持治療
C.外科手術(shù)
D.內(nèi)鏡治療
E.根除幽門螺桿菌治療
10.單項選擇題患者，女，60歲。進(jìn)行性加重的黃疸已2月，伴有上腹部脹痛，惡心嘔吐，體重減輕。檢查：周身黃染，肝大肋下4.5cm，可捫及擴(kuò)大的膽囊，無觸痛。Courvoisier征陽性，BUS顯示肝外膽管擴(kuò)張，胰頭部無腫塊。此患者可診斷為（）
A.膽囊結(jié)石
B.膽管癌
C.肝總管癌
D.胰腺癌
E.繼發(fā)性肝癌