單項選擇題患者,男,26歲。周期性上腹痛3年??崭辜耙归g加重,進食后緩解。C尿素呼氣試驗陽性。最重要的預防復發(fā)措施是()
A.胃黏膜保護劑維持治療
B.抗酸劑維持治療
C.外科手術(shù)
D.內(nèi)鏡治療
E.根除幽門螺桿菌治療
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1.單項選擇題患者,女,60歲。進行性加重的黃疸已2月,伴有上腹部脹痛,惡心嘔吐,體重減輕。檢查:周身黃染,肝大肋下4.5cm,可捫及擴大的膽囊,無觸痛。Courvoisier征陽性,BUS顯示肝外膽管擴張,胰頭部無腫塊。此患者可診斷為()
A.膽囊結(jié)石
B.膽管癌
C.肝總管癌
D.胰腺癌
E.繼發(fā)性肝癌
2.單項選擇題患兒,男,10歲。突發(fā)劍突劇烈絞痛3小時,發(fā)作時輾轉(zhuǎn)不安,呻吟痛苦,伴惡心嘔吐,發(fā)作過后如常人。檢查無發(fā)熱無黃疸,腹平軟無明顯壓痛,白細胞計數(shù)正常。應診斷為()
A.急性胃潰瘍
B.急性膽囊炎
C.腸套疊
D.膽道蛔蟲癥
E.急性胰腺炎
3.單項選擇題患者,男,50歲。反復嘔吐10余年,近1月癥狀加重,胃鏡檢查未見異常。其治療方法為()
A.少食多餐
B.食管下段及賁門肌層切開
C.應用平滑肌松弛藥
D.擴張療法
E.飯后散步
4.單項選擇題患者,女,55歲?;嘉笣?0年。近1個月又出現(xiàn)上腹部疼痛。制酸藥治療不明顯,鋇透顯示1.5cm龕影,周圍皺襞中斷。為進一步確診應選擇哪項檢查()
A.幽門螺旋菌檢查
B.胃鏡+活檢
C.血清學檢查
D.重做鋇透檢查
E.貧血試驗檢查
5.單項選擇題患者,男,54歲。間斷上腹不適疼痛4年,餐后加重,噯氣。胃液分析BAO為0,MAO為5mmol/h,胃pH4.5。最可能的診斷是()
A.慢性淺表性胃竇炎
B.慢性萎縮性胃竇炎
C.慢性肥厚性胃炎
D.十二指腸潰瘍
E.十二指腸球后潰瘍
6.單項選擇題患者,女,45歲。規(guī)律性上腹部疼痛5年,藥物治療效果不顯著,經(jīng)胃鏡檢查診斷為胃潰瘍。排除癌腫后,首先手術(shù)方式為()
A.選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)
B.畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)
C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)
D.胃大部切除術(shù)
E.胃一空腸吻合術(shù)
7.單項選擇題某患者,闌尾切除術(shù)后突然出現(xiàn)劇烈腹痛,血壓下降,全腹壓痛,腸鳴音減弱。考慮外腹腔內(nèi)出血,首要的檢查是()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.急測心率
E.腹部平片
8.單項選擇題男性,34歲。腹瀉8年,每日3次,無膿血,無發(fā)熱,結(jié)腸鏡檢查:直腸乙狀結(jié)腸黏膜多發(fā)淺潰瘍,伴充血、水腫。診斷應為()
A.疑診為潰瘍性結(jié)腸炎
B.確診為潰瘍性結(jié)腸炎
C.確診為克羅恩病
D.胃腸功能紊亂
E.腸結(jié)核
9.單項選擇題女性,40歲。3個月來饑餓時感上腹痛,進食緩解,有時反酸。查體:劍下偏右壓痛??赡艿募膊∈牵ǎ?/a>
A.胃潰瘍
B.十二指腸球炎
C.十二指腸潰瘍
D.淺表性胃炎
E.應激性潰瘍
10.單項選擇題男性,25歲。左下腹痛伴膿血便半個月。查體腹部無異常。首先選用的檢查方法為()
A.大便常規(guī)菌培養(yǎng)
B.B超
C.鋇灌腸透視
D.全胃腸鋇劑檢查
E.全結(jié)腸鏡檢查