單項選擇題女性，21歲，煩渴多尿1年，不規(guī)律用胰島素治療，納差、嘔吐3天。體檢：體溫36.2℃，呼吸深大有異味。血糖22mmol/L，尿糖（++++），酮體（+++）。最可能的診斷為（）

A.急性腸炎+代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.乳酸酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.非酮癥高滲性糖尿病昏迷


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1.單項選擇題男性，20歲，1型糖尿病，2天來出現(xiàn)惡心、面潮紅、呼吸深快，漸發(fā)生神志模糊以至昏迷，最可能的診斷是（）

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒癥酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.糖尿病高滲昏迷

2.單項選擇題糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)嚴重失水的原因中，少見的是（）

A.高血糖引起滲透性利尿
B.大量酮體從腎、肺排出帶走大量水分
C.大量酸性代謝產(chǎn)物排出，加重水分丟失
D.惡心、嘔吐等胃腸道癥狀導致體液丟失
E.高熱、大汗等引起體液丟失

3.單項選擇題女性，35歲，診斷甲狀腺功能亢進后即行甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)高熱，心率160/分鐘，煩躁不安，大汗淋漓，腹瀉，應首先考慮的診斷是（）

A.甲狀腺功能亢進癥狀加重
B.甲狀腺功能亢進術(shù)后感染
C.甲狀腺功能亢進危象
D.甲狀腺功能亢進危象前期
E.甲狀腺功能亢進術(shù)后出現(xiàn)感染性腹瀉

4.單項選擇題下列不符合甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是（）

A.高熱（39℃）以上
B.心動過速，伴房顫或房撲
C.煩躁不安，呼吸急促，大汗淋漓
D.不會出現(xiàn)意識障礙
E.可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉

5.單項選擇題甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)中，不常見的是（）

A.表情淡漠、木僵
B.心動過速，160/分鐘以上
C.高熱
D.惡心，頻繁嘔吐
E.低鉀血癥

6.單項選擇題下列影響甲狀腺異常增多和危象發(fā)生的有關(guān)因素中，錯誤的是（）

A.大量激素釋放入血
B.血中游離甲狀腺激素增加
C.甲狀腺素在肝腎中清除降低
D.交感神經(jīng)功能興奮
E.兒茶酚胺增多和作用增強

7.單項選擇題甲狀腺手術(shù)可誘發(fā)甲狀腺功能亢進患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進危象，下列原因中不正確的是（）

A.術(shù)前未用甲狀腺藥物準備
B.術(shù)前抗甲狀腺治療不充分
C.術(shù)前使用碘劑過量
D.術(shù)中擠壓甲狀腺
E.使用乙醚麻醉

8.單項選擇題下列哪項不會在甲狀腺功能亢進患者中誘發(fā)甲狀腺危象（）

A.上呼吸道感染
B.心力衰竭
C.使用碘劑
D.甲狀腺手術(shù)
E.反復觸摸甲狀腺

10.單項選擇題有關(guān)腎上腺危象檢查中，錯誤的是（）

A.可出現(xiàn)低血鈉、高血鉀
B.白細胞分類示中性粒細胞減少，淋巴細胞相對增多，嗜酸粒細胞明顯減少
C.基礎血、尿皮質(zhì)醇、尿17-羥測定常減少
D.血漿基礎ACTH濃度增高，也可降低
E.MRI或CT檢查于結(jié)核病患者可示腎上腺增大及鈣化陰影