女性，25歲，停經(jīng)5個月，突發(fā)腹痛2日入院，腹痛位于上腹部，伴惡心、嘔吐，低熱。查體：體溫38.2℃，脈搏110次／分，無明顯宮縮，胎位不清，胎心165次／分，右側(cè)腹部壓痛、反跳痛明顯，平臍處為甚，麥?zhǔn)宵c(diǎn)無壓痛、反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白110g/L，白細(xì)胞計數(shù)19×109/L，中性0.85。
本例最可能的診斷為（）
A.妊娠合并急性胃腸炎
B.妊娠合并急性膽囊炎
C.妊娠合并急性腎盂腎炎
D.妊娠合并輸尿管結(jié)石
E.妊娠合并急性闌尾炎
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三十歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。
為了阻止HBV傳播給胎兒（新生兒），以下做法不合理的是（）
A.如果欲再次妊娠，建議孕前檢測血清HBV-DNA，陰性時妊娠
B.剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.新生兒娩出后盡快予乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白注射
D.孕期抗病毒治療
E.新生兒娩出后盡快洗去身上的血污
三十歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。
對該孕婦最合適的處理是（）
A.肝功能明顯異常，應(yīng)盡快終止妊娠
B.積極治療，待病情平穩(wěn)后剖宮產(chǎn)終止妊娠
C.積極內(nèi)科治療，視病情變化決定下一步處理
D.建議患者放棄胎兒
E.以上都不對
三十歲孕婦，宮內(nèi)妊娠28周，乏力、惡心、嘔吐3日來診。既往史無特殊。查體：宮高26cm，腹圍90cm，胎心140bpm，肝脾肋下未觸及，肝區(qū)無叩痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg（+），HBeAg（+），血清HBV-DNA2.3×107，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶明顯升高586U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶203U/L，血清總膽紅素及凝血功能正常。肝膽胰脾B型超聲無異常發(fā)現(xiàn)。
該孕婦最可能的診斷是（）
A.妊娠劇吐
B.妊娠期急性脂肪肝
C.妊娠合并病毒性肝炎
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E.妊娠合并重型肝炎
A.行術(shù)前準(zhǔn)備，盡早行剖宮產(chǎn)
B.靜脈滴注縮宮素，盡可能縮短產(chǎn)程
C.待產(chǎn)觀察，必要時肌內(nèi)注射哌替啶
D.胎兒娩出后立即肌內(nèi)注射麥角新堿
E.產(chǎn)后不宜哺乳
A.0級
B.Ⅰ級
C.Ⅱ級
D.Ⅲ級
E.Ⅳ級
A.測量宮高及腹圍，估計胎兒大小
B.立即行術(shù)前準(zhǔn)備，急診行剖宮產(chǎn)
C.進(jìn)行胎兒超聲測量，估計胎兒大小、胎兒位置、羊水量
D.進(jìn)行骨盆測量，估計頭盆關(guān)系
E.超聲波心臟結(jié)構(gòu)與功能檢查
A.立即終止妊娠
B.如心力衰竭得以控制可以繼續(xù)妊娠
C.控制心力衰竭后剖宮取胎
D.控制心力衰竭后行人工流產(chǎn)
E.邊控制心衰，邊行吸宮術(shù)
A.尿妊娠試驗(yàn)
B.胸部X線透視
C.心臟超聲檢查
D.盆腔超聲檢查
E.心電圖
A.臥床休息，口服保肝藥物，繼續(xù)妊娠
B.隔離、保肝治療，繼續(xù)妊娠
C.立即隔離，終止妊娠
D.按傳染性肝炎治療1周，若肝功能無明顯好轉(zhuǎn)，應(yīng)終止妊娠
E.立即行剖宮產(chǎn)，防止肝臟負(fù)擔(dān)繼續(xù)加重
A.葉酸
B.少量多次輸血
C.鐵劑
D.維生素B12肌注
E.中成補(bǔ)血藥
最新試題
孕30周，血壓135／90mmHg，尿蛋白（+），血肌酐正常（）
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征表現(xiàn)為（）
產(chǎn)后15天闌尾位置為（）
胎盤娩出后陰道多量流血，血不凝，應(yīng)診斷為（）
妊娠糖耐量受損表現(xiàn)為（）
HBeAb陽性提示（）
妊娠期糖尿病B級表現(xiàn)為（）
HBeAg陽性提示（）
孕18周，血壓175／110mmHg．尿蛋白（++），血肌酐＞265.2μmol／L（）
妊娠期高血壓疾病表現(xiàn)為（）