A.咽喉部充血
B.頭暈頭痛
C.不想吃飯
D.感到惡心
E.全身無力
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A.皮膚完整性受損
B.有窒息的危險
C.語言溝通障礙
D.營養(yǎng)缺乏
E.便秘
A.舒適的改變：疼痛
B.氣體交換受損
C.活動無耐力
D.體溫過高
E.焦慮
A.患兒母親
B.患兒自己
C.患兒的病歷
D.文獻資料
E.患兒保姆
A.潛在并發(fā)癥：心源性休克
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關
C.恐懼對心肌梗死可能致死感到恐懼
D.知識缺乏缺乏有關冠心病預防的知識
E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內絕對臥床休息有關
A.清理呼吸道無效
B.營養(yǎng)不良
C.知識缺乏
D.恐懼
E.疼痛
A.遵醫(yī)囑應用止痛藥
B.囑患者絕對臥床休息
C.觀察吸氧后的病情變化
D.通知營養(yǎng)科調整患者飲食
E.安定患者情緒，進行心理護理
A.皮膚干燥
B.心慌乏力
C.脈搏細速
D.嘔血600ml
E.體溫36.7℃
A.氣促、感覺心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不適
C.心動過速、氣促、發(fā)熱
D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏
E.心動過速、發(fā)熱
A.意識狀態(tài)
B.營養(yǎng)狀態(tài)
C.脈搏的節(jié)律
D.皮膚的顏色
E.呼吸的頻率
A.患者的感受
B.實驗室檢查結果
C.護士用手觸摸到的感受
D.護士用眼睛觀察到的資料
E.對其進行身體評估得到的資料
最新試題
患者男性，57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年，因平日工作較忙，未就診檢查治療。2小時前，患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛，面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，有瀕死感，急診入院，診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死，醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷，排在首位的是（）。
一位慢性支氣管炎、肺氣腫新入院病人，呼吸困難、紫紺明顯、消瘦、抽煙頻繁。責任護士首先要解決
患者男性，65歲。高血壓病史30年，因情緒激動，呼吸急促，左胸部劇烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護理，屬于依賴性護理措施的是
描述護理程序內容錯誤的一項是
患者男性，35歲。近期便血頻繁，身體虛弱。其主要護理診斷是（）
屬于主觀資料的是
患者女性，45歲，因高血壓入院，護士收集到以下資料，屬于患者客觀資料的內容是
確定護理診斷應當由以下人員完成（）
患者女性，35歲，因慢性貧血入院，護士收集資料時選用的方法錯誤的是（）
護理診斷的內容是針對