單項選擇題患兒2歲,因支原體肺炎入院,平時由保姆照顧,此時收集資料的主要來源是指

A.患兒母親 
B.患兒自己 
C.患兒的病歷 
D.文獻資料 
E.患兒保姆 


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1.單項選擇題患者男性,57歲。有發(fā)作性心前區(qū)疼痛史2年,因平日工作較忙,未就診檢查治療。2小時前,患者因著急而發(fā)生持續(xù)性心前區(qū)壓榨性疼痛,面色蒼白,出冷汗,煩躁不安,有瀕死感,急診入院,診斷為冠心病急性廣泛前壁心肌梗死,醫(yī)囑絕對臥床休息。護士評估后作出如下護理診斷,排在首位的是()。

A.潛在并發(fā)癥:心源性休克 
B.胸痛與心肌缺血、壞死有關 
C.恐懼對心肌梗死可能致死感到恐懼 
D.知識缺乏缺乏有關冠心病預防的知識 
E.進食、入廁、衛(wèi)生自理缺陷與心肌梗死后24小時之內絕對臥床休息有關 

3.單項選擇題患者男性,65歲。高血壓病史30年,因情緒激動,呼吸急促,左胸部劇烈疼痛,以“急性心肌梗死”收住院。對該患者的護理,屬于依賴性護理措施的是

A.遵醫(yī)囑應用止痛藥 
B.囑患者絕對臥床休息 
C.觀察吸氧后的病情變化 
D.通知營養(yǎng)科調整患者飲食 
E.安定患者情緒,進行心理護理 

5.單項選擇題患者女性,23歲。因急性心肌炎入院,護士進行評估收集資料,全部屬于主觀資料的是

A.氣促、感覺心慌、心率快 
B.心悸、疲乏、周身不適 
C.心動過速、氣促、發(fā)熱 
D.感覺心慌、發(fā)熱、疲乏 
E.心動過速、發(fā)熱 

6.單項選擇題患者男性,71歲,因呼吸窘迫綜合征入院,護士系統(tǒng)地運用視、觸、叩、聽、嗅等評估手段和技術收集資料,其中通過觸覺觀察獲得的資料是

A.意識狀態(tài) 
B.營養(yǎng)狀態(tài) 
C.脈搏的節(jié)律 
D.皮膚的顏色 
E.呼吸的頻率 

7.單項選擇題患者女性,因頭痛、頭暈入院,護士為其進行護理評估。屬于主觀資料的是

A.患者的感受 
B.實驗室檢查結果 
C.護士用手觸摸到的感受 
D.護士用眼睛觀察到的資料 
E.對其進行身體評估得到的資料 

8.單項選擇題患者女性,35歲,因慢性貧血入院,護士收集資料時選用的方法錯誤的是()

A.查閱實驗室檢查的結果 
B.護士與患者進行交談 
C.對患者進行身體評估 
D.與患者的家屬溝通 
E.護士的主觀感覺

9.單項選擇題患者男性,50歲。以“急性闌尾炎”收住院。入院觀察患者呈急性面容,蜷曲體位。這種收集資料的方法屬于

A.視覺觀察法 
B.觸覺觀察法 
C.聽覺觀察法 
D.嗅覺觀察法 
E.味覺觀察法 

10.單項選擇題患者女性,70歲?,F(xiàn)胃大部切除術后第3天,體溫39.2℃。在護理患者的過程中,屬于獨立性護理措施的是()。

A.遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥 
B.用溫水幫患者擦浴 
C.通知營養(yǎng)科調整患者飲食 
D.開放靜脈通道,點滴抗生素 
E.檢查血常規(guī),看白細胞數(shù)量