女性,59歲,慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒",自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,發(fā)紺明顯。兩肺散布干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.29,PaCO2210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)
該患者氧療必須是()
A.面罩吸氧,氧濃度以不超過50%為宜
B.低流量(低濃度)持續(xù)吸氧
C.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO2提高至12kPa(90mmHg)所需濃度為宜
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患者男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/分,血氣分析(FiO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg
病原治療主要選用()
A.紅霉素
B.碳青霉烯類
C.克林霉素
D.更昔洛韋
E.萬古霉素
患者男性,24歲,高熱、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出現(xiàn)呼吸困難,胸部X線片示雙肺透亮度降低,經(jīng)抗感染治療患者癥狀不見緩解,呼吸困難進一步加重,胸部X線片示雙肺呈白肺,R35次/分,血氣分析(FiO229%)示pH7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg
該患者可能的病原為()
A.病毒
B.軍團菌
C.支原體
D.葡萄球菌
E.厭氧菌
男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧
持續(xù)低流量氧療的機制為()
A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時,心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離
男性,60歲,慢性咳嗽、咳痰20年,受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示:pH7.30,PaCO2270mmHg,PaO246mmHg,立即給予持續(xù)低流量吸氧
強調(diào)低流量吸氧是為了避免()
A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是
A.靜脈滴注氫化可的松
B.β受體激動劑吸入
C.緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25~0.375g,繼以靜脈滴注維持,24小時不超過1.0g
D.大量補液,24小時不少于4000~5000ml
E.胸片、心電圖、動脈血氣分析、峰流速等檢查
A.吸入表面激素
B.茶堿緩釋片(或控釋片)
C.應(yīng)用抗生素控制炎癥
D.適當聯(lián)合β受體激動劑
E.有選擇性聯(lián)合抗過敏藥物
A.脫(減)敏治療
B.應(yīng)用激素
C.應(yīng)用β2受體激動劑
D.補液
E.吸氧
A.沙丁胺醇(喘樂寧)
B.吸入表面激素
C.應(yīng)用抗生素
D.補液
E.酮替芬
A.抗生素
B.潑尼松
C.酮替酚
D.沙丁胺醇
E.吸入用表面激素
A.支氣管舒張試驗
B.支氣管高反應(yīng)性測定
C.痰嗜酸性粒細胞檢查
D.血清特異性IgE抗體測定
E.支氣管鏡檢查
最新試題
已行痰培養(yǎng)+藥敏檢查,在結(jié)果報告之前,不常選用的抗生素是()
為預(yù)防發(fā)作,下列藥物最為有效的是()
如需給予抗生素治療,首選()
經(jīng)過上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO2升至8kPa(60nmHg),而PaCO2亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應(yīng)采?。ǎ?/p>
患者訴常出現(xiàn)上述癥狀,咨詢生活中應(yīng)注意什么,以下不恰當?shù)倪x項是()
以下處理,不正確的是()
發(fā)作較重時推薦加用β2受體激動劑,首選藥物是()
病原治療主要選用()
該患者可能的病原為()
該患者氧療必須是()