單項(xiàng)選擇題男性,28歲,15天前感冒,用環(huán)丙沙星3天后惡心,乏力、低熱、關(guān)節(jié)痛,查尿糖陽性,尿蛋白陽性,尿紅細(xì)胞15~20個(gè)/HP,Scr360μmol/L,血鉀低、血磷低,尿滲透壓低,雙腎大。診斷首先考慮是()

A.糖尿病
B.關(guān)節(jié)炎
C.急性腎炎
D.急性腎小管壞死
E.急性過敏性間質(zhì)性腎炎


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1.單項(xiàng)選擇題少尿,尿常規(guī):蛋白+,紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。宜首選下列何種治療方案()

A.限制水?dāng)z入
B.限制蛋白質(zhì)攝入
C.立即血液透析
D.使用利尿劑
E.大量補(bǔ)液及堿化尿液

8.單項(xiàng)選擇題

男性,25歲,因擠壓傷后10小時(shí)急診入院,傷后無尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。

決定是否要緊急血透的體征是()

A.貧血程度
B.有無心衰表現(xiàn)
C.有無過度通氣現(xiàn)象
D.創(chuàng)傷嚴(yán)重程度
E.浮腫程度

10.單項(xiàng)選擇題五十六歲男性患者,4天前車禍致失血性休克,近3天來每日尿量150~250ml,全身浮腫,氣促不能平臥,呼吸26次/min,血壓160/95mmHg,雙肺可聞濕性啰音,心率126次/min,血鈉130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是()

A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.血管收縮因子產(chǎn)生過多,舒張因子產(chǎn)生相對過少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙