男性，20歲，上呼吸道感染后2周出現(xiàn)少尿、浮腫入院，體檢：血壓23／14kPa（173／105mmHg），眼瞼及皮下浮腫明顯，兩肺底可聞吸細(xì)小濕啰音，化驗(yàn)：尿液檢查蛋白（＋＋）；紅細(xì)胞20～25個／HP，血紅蛋白110g／L，血Cr720μmol／L，血鉀7.0mmol／L，CO2CP18mmol／L，血C3降低，眼底檢查，動、靜脈輕度交叉壓跡。
本例最可能的診斷是（）
A.急性腎炎
B.急進(jìn)性腎炎
C.急進(jìn)性高血壓
D.急性腎炎伴急性腎功能衰竭
E.慢性腎炎尿毒癥
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男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴溜，診斷為急性腎小管壞死。
下列治療措施中哪項(xiàng)最不重要（）
A.透析療法
B.切除壞死組織
C.營養(yǎng)支持
D.抗感染
E.止痛
男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴溜，診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的輔助檢查是（）
A.血氮質(zhì)水平
B.腎臟B超
C.血鉀及心電圖檢查
D.血?dú)夥治?br />
E.血鈣磷測定
男性，25歲，因擠壓傷后10小時急診入院，傷后無尿，廣泛軟組織腫脹，血氮質(zhì)潴溜，診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是（）
A.貧血程度
B.有無心衰表現(xiàn)
C.有無過度通氣現(xiàn)象
D.創(chuàng)傷嚴(yán)重程度
E.浮腫程度
A.透析療法
B.應(yīng)用洋地黃
C.應(yīng)用抗血管藥物
D.應(yīng)用袢利尿劑
E.透析療法
A.腎血漿流量下降，腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加，腎髓質(zhì)血流量減少
C.腎小管上皮脫落，管腔中管型形成
D.血管收縮因子產(chǎn)生過多，舒張因子產(chǎn)生相對過少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙
男性，58歲，因肺癌用CAP（環(huán)磷酰胺＋阿霉素＋順鉑）方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿，尿常規(guī)：蛋白（＋），紅細(xì)胞8～112／HP，尿pH5，腎功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。
宜首選下列何種治療方案（）
A.限制水?dāng)z入
B.限制蛋白質(zhì)攝入
C.立即血液透析
D.使用利尿劑
E.大量補(bǔ)液及堿化尿液
男性，58歲，因肺癌用CAP（環(huán)磷酰胺＋阿霉素＋順鉑）方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿，尿常規(guī)：蛋白（＋），紅細(xì)胞8～112／HP，尿pH5，腎功能：血尿素氮12mmol／L，肌酐146μmol／L，血尿酸1080μmol／L。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn)，其少尿原因主要考慮（）
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.腎前性急性腎衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓襻
D.遠(yuǎn)端腎小管
E.腎間質(zhì)
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴(yán)重感染
E.急進(jìn)性腎炎
A.強(qiáng)化血漿置換療法
B.激素沖擊治療＋細(xì)胞毒類藥物
C.激素沖擊治療
D.激素沖擊＋血液透析
E.口服強(qiáng)的松
最新試題
為明確診斷，該病人還需做哪些檢查（）
下列哪項(xiàng)檢查對治療的指導(dǎo)意義最大（）
該病人需考慮下列哪些疾?。ǎ?/p>
如果該病人抗CBM抗體（＋），ANCA（－），腎活檢最可能的熒光免疫病理結(jié)果是（）
治療措施錯誤的是（）
如果該病人抗“O”，血沉，補(bǔ)體C3、C4，ANA，腎功能均正常，抗GBM抗體、ANCA（－），24小時尿蛋白定量0.58g；診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>
以下哪項(xiàng)檢查不提示上尿路感染（）
該病人首先考慮哪些?。ǎ?/p>
首先考慮的診斷（）
如果腎穿病理示光鏡下26個腎小球，腎小球毛細(xì)血管嚴(yán)重破壞，其中1個節(jié)段性纖維素樣壞死，3個細(xì)胞性新月體，7個細(xì)胞纖維性新月體，7個纖維性新月體，3個小細(xì)胞性新月體，4個腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)輕度增生，腎小管萎縮，間質(zhì)彌漫水腫；免疫熒光示IgG（－），IgA（－），IgM（＋＋），C3（－），Clq（－），Alb（－），確診為（）。