男性,25歲,因擠壓傷后10小時(shí)急診入院,傷后無尿,廣泛軟組織腫脹,血氮質(zhì)潴溜,診斷為急性腎小管壞死。
決定是否要緊急血透的體征是()
A.貧血程度
B.有無心衰表現(xiàn)
C.有無過度通氣現(xiàn)象
D.創(chuàng)傷嚴(yán)重程度
E.浮腫程度
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A.透析療法
B.應(yīng)用洋地黃
C.應(yīng)用抗血管藥物
D.應(yīng)用袢利尿劑
E.透析療法
A.腎血漿流量下降,腎內(nèi)血流重新分布
B.腎皮質(zhì)血流量增加,腎髓質(zhì)血流量減少
C.腎小管上皮脫落,管腔中管型形成
D.血管收縮因子產(chǎn)生過多,舒張因子產(chǎn)生相對過少
E.腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙
男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。
宜首選下列何種治療方案()
A.限制水?dāng)z入
B.限制蛋白質(zhì)攝入
C.立即血液透析
D.使用利尿劑
E.大量補(bǔ)液及堿化尿液
男性,58歲,因肺癌用CAP(環(huán)磷酰胺+阿霉素+順鉑)方案化療第3天后突然出現(xiàn)少尿,尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞8~112/HP,尿pH5,腎功能:血尿素氮12mmol/L,肌酐146μmol/L,血尿酸1080μmol/L。
根據(jù)上述臨床表現(xiàn),其少尿原因主要考慮()
A.腎后性急性腎衰竭
B.急性腎小管壞死
C.腎前性急性腎衰竭
D.出血性膀胱炎
E.急性腎小球腎炎
A.腎小球
B.近端腎小管
C.髓襻
D.遠(yuǎn)端腎小管
E.腎間質(zhì)
A.腎皮質(zhì)壞死
B.急性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.嚴(yán)重感染
E.急進(jìn)性腎炎
A.強(qiáng)化血漿置換療法
B.激素沖擊治療+細(xì)胞毒類藥物
C.激素沖擊治療
D.激素沖擊+血液透析
E.口服強(qiáng)的松
A.與抗GBM抗體有關(guān)
B.與ANCA有關(guān)
C.與免疫復(fù)合物有關(guān)
D.與原位免疫有關(guān)
E.與細(xì)胞免疫有關(guān)
某男,50歲,浮腫、少尿1周,Bp160/100mm-Hg,尿蛋白含量3g/24h,尿RBC20~30/HP,肌酐633μmol/L,血CIC(+),腎臟病理:光鏡下17個(gè)腎小球,部分毛細(xì)管狹窄,6個(gè)細(xì)胞新月體,8個(gè)細(xì)胞纖維新月體,IgG、C3,呈顆粒樣沉積于毛細(xì)血管壁和系膜區(qū)。
該患者診斷最可能的是()
A.毛細(xì)胞管內(nèi)增生性腎炎
B.新月體腎炎Ⅰ型
C.新月體腎炎Ⅱ型
D.系膜增生性腎炎
E.系膜毛細(xì)血管性腎炎
女性,68歲,低熱、四肢肌肉酸痛伴雙下肢水腫25天,少尿3天,咯血1天,血色素83g/L,尿常規(guī)蛋白陽性、尿紅細(xì)胞滿視野,白細(xì)胞20個(gè)/HP,24小時(shí)尿蛋白定量3.7g,血漿白蛋白29.6g/L,血肌酐524μmol/L。
為明確病因,檢查首選()
A.ENA譜檢鋇
B.補(bǔ)體C3檢測
C.胸片
D.外周血破碎紅細(xì)胞檢查
E.ANCN檢鋇
最新試題
如做腎穿,最可能的病理類型為()
積極抗感染治療后,如何判斷臨床治愈()
如果該病人抗“O”,血沉,補(bǔ)體C3、C4,ANA,腎功能均正常,抗GBM抗體、ANCA(-),24小時(shí)尿蛋白定量0.58g;診斷考慮以下哪些?。ǎ?/p>
該病人診斷為急進(jìn)性腎小球腎炎,為進(jìn)一步明確診斷,必須做哪些檢查()
擬診應(yīng)考慮()
為明確診斷,該病人還需做哪些檢查()
最可能的診斷是()
尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果回報(bào)為陰性,可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
假設(shè)腎臟病理示60%新月體形成,最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
如果腎臟病理示:免疫熒光IgG(++),IgA(-),IgM(+),C3(++),Clq(-),Alb(-),IgG和C3呈光滑線條沿腎小球毛細(xì)血管壁分布,光鏡示新月體腎炎,確定診斷為()