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單項(xiàng)選擇題治療腦膜白血病首選藥物為（）

A.環(huán)磷酰胺
B.三尖杉酯堿
C.長(zhǎng)春新堿
D.甲氨蝶呤
E.柔紅霉素

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1.單項(xiàng)選擇題男性，36歲。因咽痛、低熱就診?；?yàn)血紅蛋白115g／L，白細(xì)胞62×10⁹／L，血小板420×10⁹／L，白細(xì)胞分類：中幼粒0.14（14%），晚幼粒0.16（16%），桿狀核0.10（10%），嗜酸性粒細(xì)胞0.05（5%），嗜堿性粒細(xì)胞0.02（2%）。體檢時(shí)最易發(fā)現(xiàn)的體征是（）

A.脾腫大
B.胸骨壓痛
C.全身淺表淋巴結(jié)腫大
D.牙齦腫膿增生
E.皮膚紫癜

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，低熱伴皮膚紫癜1周就診。體格檢查：全身淺表淋巴結(jié)輕度增大，脾肋下1cm，胸骨壓痛（＋）。血紅蛋白80g／L，白細(xì)胞1812×10⁹／L，血小板54×10⁹／L，骨髓增生活躍，原始細(xì)胞0.62，糖原染色粗粒狀陽(yáng)性，過(guò)氧化物酶陰性，本患者治療方案應(yīng)選擇（）

A.潑尼松
B.潑尼松＋柔紅霉素＋長(zhǎng)春新堿
C.高三尖杉酯堿＋阿糖胞苷
D.柔紅霉素＋阿糖胞苷
E.MOPP方案

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3.單項(xiàng)選擇題急性髓性白血病M2型的基因改變是（）

A.PML／RARa
B.MLL／ENL
C.CBFB／MYHI1
D.bcr／abl
E.AML1／ETO

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4.單項(xiàng)選擇題男，35歲，發(fā)熱、皮膚瘀斑5天入院。查體：貧血貌，牙齦明顯增生，胸骨壓痛陽(yáng)性。Hb68g／L，白細(xì)胞38×10⁹／L，血小板20×10⁹／L，骨髓檢查：原始細(xì)胞75%，POX染色弱陽(yáng)性，PAS彌漫淡染，非特異性酯酶陽(yáng)性，NaF后轉(zhuǎn)為陰性，血、尿溶菌酶增高。最可能的診斷是（）

A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.急性粒細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.急性巨核細(xì)胞白血病

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5.單項(xiàng)選擇題中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn)（）

A.頭痛、惡心嘔吐
B.腦神經(jīng)麻痹
C.視力模糊
D.腦脊液壓力高
E.腦脊液蛋白減少

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男，16歲，不規(guī)則發(fā)熱半月，骨痛及牙齦出血。體格檢查：胸骨壓痛（＋），脾肋下2cm，Hb：70g／L，WBC：18×10⁹／L，原始細(xì)胞0.2，血小板40×10⁹／L，本例最可能的診斷是（）

A.急性白血病
B.慢性粒細(xì)胞白血病
C.慢性淋巴細(xì)胞白血病
D.類白血病反應(yīng)
E.淋巴瘤

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7.單項(xiàng)選擇題M3誘導(dǎo)緩解最佳方案為（）

A.DA方案
B.VP窮案
C.HOAP方案
D.EA方案
E.全反式維A酸或聯(lián)合砷劑

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8.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，牙齦出血，高熱2周，查體：胸骨壓痛，肝脾不大，下肢皮膚散在瘀點(diǎn)，WBC96×10⁹／L，Hb110g／L，PLT24×10⁹／L。最可能的診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.流腦
C.MDS
D.流行性出血熱
E.急性白血病

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9.單項(xiàng)選擇題女，15歲。發(fā)熱伴皮膚黏膜出血，頭痛、惡心嘔吐2周，全身淋巴結(jié)腫大，肝、脾大。PLT’70g／L，白細(xì)胞16×10⁹／L，血小板45×10⁹／L。骨髓原始細(xì)胞增多，過(guò)氧化酶染色陰性，糖原染色陽(yáng)性。呈顆粒狀，CSF潘氏反應(yīng)陽(yáng)性。最可能的診斷是（）

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病
B.結(jié)核性腦膜炎
C.急性淋巴細(xì)胞性白血病合并腦膜白血病
D.傳染性單核細(xì)胞增多癥
E.急性粒細(xì)胞性白血病

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10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）臨床意義哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.慢粒時(shí)NAP活性降低，而類白血病反應(yīng)時(shí)則增強(qiáng)
B.化膿性感染時(shí)NAP活性增強(qiáng)，而病毒感染則無(wú)變化
C.急淋白血病NAP活性降低，而急粒則增強(qiáng)
D.慢粒患者急粒變時(shí)NAP活性增強(qiáng)
E.再生障礙性貧血患者NAP活性增強(qiáng)，PNH則降低

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