單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最可能病因是（）
A.苯
B.葉酸和維生素B缺乏
C.電離輻射
D.病毒性肝炎
E.藥物
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1.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。本例最可能診斷是（）
A.貧血性心臟病
B.脾功能亢進(jìn)癥
C.巨幼細(xì)胞性貧血
D.慢性再生障礙性貧血
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
2.單項選擇題男性，30歲。油漆工人。因面色蒼白、心悸、氣短伴下肢反復(fù)瘀點2年就診。體檢：重度貧血貌，心率120次／min，心尖部SMⅡ，肝脾未觸及?；灒篟BC2.0×109／L，Hb60g／L，WBC3.0×109／L，PLT35×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.004（0.4%），MCV90fl（90um）。下列哪一種輔助檢查對診斷最有幫助（）
A.Ham試驗（酸溶血試驗）
B.葉酸、維生素B測定
C.心臟B超
D.肝脾B超
E.骨髓檢查
3.單項選擇題女性患者，急性起病，呈進(jìn)行性加重，表現(xiàn)面色蒼白，乏力，明顯氣短，常發(fā)熱，T39℃，易感冒，可見皮膚出血點。血象檢查呈重度全血細(xì)胞減少，為重度正細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞<2×109／L，骨髓像呈增生重度減低。治療原則為（）
A.補(bǔ)充葉酸
B.補(bǔ)充鐵劑
C.補(bǔ)充維生素B
D.中醫(yī)中藥
E.免疫抑制劑治療
4.單項選擇題女性患者，急性起病，呈進(jìn)行性加重，表現(xiàn)面色蒼白，乏力，明顯氣短，常發(fā)熱，T39℃，易感冒，可見皮膚出血點。血象檢查呈重度全血細(xì)胞減少，為重度正細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞<2×109／L，骨髓像呈增生重度減低。該患者應(yīng)鑒別的疾病為（）
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.Fanconi貧血
D.海洋性貧血
E.溶血性貧血
5.單項選擇題女性患者，急性起病，呈進(jìn)行性加重，表現(xiàn)面色蒼白，乏力，明顯氣短，常發(fā)熱，T39℃，易感冒，可見皮膚出血點。血象檢查呈重度全血細(xì)胞減少，為重度正細(xì)胞低色素性貧血，白細(xì)胞<2×109／L，骨髓像呈增生重度減低。該患者應(yīng)診斷為（）
A.非重型再生障礙性貧血
B.重型再生障礙性貧血
C.急性非重型再生障礙性貧血
D.急性重型再生障礙性貧血
E.急性再生障礙性貧血
6.單項選擇題患者，男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，PLT12×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。本病人治療首選（）
A.抗生素＋激素＋肝素
B.環(huán)孢菌素＋抗生素＋G－CSF
C.雄性激素＋抗生素＋血小板輸注
D.聯(lián)合化療＋抗生素
E.自體骨髓移植
7.單項選擇題患者，男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，PLT12×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。此病人病史方面應(yīng)補(bǔ)充（）
A.現(xiàn)病史
B.既往病史
C.有害物質(zhì)接觸史
D.生長發(fā)育史
E.家族史
8.單項選擇題患者，男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，PLT12×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步檢查（）
A.骨髓象檢查
B.ECT骨成像
C.骨髓細(xì)胞染色體檢查
D.血培養(yǎng)致病菌＋藥敏試驗
E.凝血功能檢查
9.單項選擇題患者，男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及；血象檢查示Hb：100g／L，WBC：1.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.15，淋巴細(xì)胞0.85，PLT12×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。此病人診斷最可能是（）
A.普通型再障
B.重型再障
C.急性粒細(xì)胞缺乏癥
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病
E.敗血癥合并DIC
10.單項選擇題女性，45歲，貧血1年。肝肋下剛可觸及，脾未觸及。血紅蛋白60g／L，紅細(xì)胞2.10×109／L，白細(xì)胞3.2×109／L，中性粒細(xì)胞38%，淋巴細(xì)胞62%，未見幼紅細(xì)胞，血小板50×109／L。骨髓巨核細(xì)胞全片可見1個，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高，骨髓增生活躍，粒系統(tǒng)及紅系統(tǒng)多為晚期階段，Ham試驗陰性。治療上應(yīng)首選哪一項措施（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.骨髓移植
C.輸洗滌紅細(xì)胞
D.脾切除
E.雄性激素配合中醫(yī)中藥