單項選擇題患者女，67歲，因“右眼視物模糊伴右側肌肉疼痛2周”來診。右側頭皮搏動性頭痛數(shù)年，近2周來逐漸出現(xiàn)右眼視物不清，伴右側頭皮紅腫，肩、頸及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，運動時加劇，無肌力減退及肌肉萎縮。首選的治療方案是（）
A.糖皮質激素
B.甲氨蝶呤
C.丙種球蛋白
D.卡馬西平
E.眼部手術
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1.單項選擇題患者男，42歲，因“反復鼻塞、流涕5年，咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側對稱分布多發(fā)結節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī)：血尿及蛋白尿。鼻竇CT：上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚，氣液平面；胸部X線片：肺部可見大小不一的結節(jié)影。在治療過程中，首選治療方案是（）
A.抗生素
B.甲氨蝶呤
C.環(huán)磷酰胺合用潑尼松
D.腎移植
E.局部放療
2.單項選擇題患者女，67歲，因“右眼視物模糊伴右側肌肉疼痛2周”來診。右側頭皮搏動性頭痛數(shù)年，近2周來逐漸出現(xiàn)右眼視物不清，伴右側頭皮紅腫，肩、頸及四肢近端肌肉疼痛、僵硬，運動時加劇，無肌力減退及肌肉萎縮。下一步最先應對患者進行的檢查是（）
A.皮膚活檢
B.顳動脈活檢
C.肌肉組織病理學檢查
D.眼底檢查
E.顱腦CT
3.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。診斷考慮的疾病是（提示W(wǎng)BC2×109/L，N0.78，L0.21，Hb76g/L，PLT40×109/L，網(wǎng)織紅細胞0.10；ESR98mm/h；尿蛋白（+++）；ANA：1∶160，抗dsDNA（＋）。）（）
A.腎病綜合征
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.溶血性貧血
D.亞急性皮膚型紅斑狼瘡
E.皮肌炎
4.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時，有必要采取的檢查不包括（提示入院后第2天，患者出現(xiàn)雙眼上翻，四肢抽動，持續(xù)幾分鐘后自行緩解。數(shù)小時后又有類似發(fā)作。）（）
A.生命體征監(jiān)測
B.腦電圖
C.顱腦MRI
D.腦脊液檢查
E.肌肉活檢
5.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。此時應優(yōu)先采取的治療措施是（）
A.環(huán)磷酰胺口服
B.中等劑量腎上腺皮質激素口服
C.大劑量腎上腺皮質激素沖擊治療
D.補鈣
E.血漿置換
6.單項選擇題患者，男性，48歲，5天前，無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降，無眼紅、眼痛。未進行治療，無好轉。既往右眼視力正常，全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常，玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，后極部視網(wǎng)膜光滑?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
A.高血壓性玻璃體積血
B.糖尿病性玻璃體積血
C.外傷性玻璃體積血
D.視網(wǎng)膜干性裂孔、玻璃體積血
E.年齡相關性黃斑變性玻璃體積血
7.單項選擇題患者女，18歲，因“面部紅斑伴脫發(fā)、發(fā)熱、關節(jié)痛2個月，頭痛，記憶力減退1周”來診。既往體健。查體：T39.8℃，P、R、BP均正常；面部可見蝶形紅斑；掌指毛細血管擴張；神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。為明確診斷應檢查的項目中不包括（）
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.類風濕因子
D.骨髓涂片
E.ANA＋抗ds-DNA抗體
8.單項選擇題患者男，26歲，因“受涼后咽痛、高熱，雙腕、肘、肩關節(jié)疼痛1月余”來診。查體：頸前、頸后有數(shù)個花生大小、無痛性淋巴結；胸、腹部可見風團樣皮疹。實驗室檢查：WBC15.8×109/L，ESR110mm/h；抗鏈球菌溶血素O（ASO）300U；血清鐵蛋白增高。首選藥物是（）
A.大劑量激素
B.能控制體溫的最小激素量
C.頭孢三代抗生素
D.非甾體消炎藥
E.青霉素
9.單項選擇題患者男，26歲，因“受涼后咽痛、高熱，雙腕、肘、肩關節(jié)疼痛1月余”來診。查體：頸前、頸后有數(shù)個花生大小、無痛性淋巴結；胸、腹部可見風團樣皮疹。實驗室檢查：WBC15.8×109/L，ESR110mm/h；抗鏈球菌溶血素O（ASO）300U；血清鐵蛋白增高。該患者最迫切做的檢查是（）
A.血培養(yǎng)
B.肝功能
C.心臟彩超
D.腹部B超
E.胸部X線片
10.單項選擇題患者女，60歲。確診RA30年，長期服用潑尼松15mg/d。雙手手指尺側偏斜，屈曲畸形；右髖關節(jié)疼痛伴活動障礙。骨關節(jié)X線片：雙手關節(jié)間隙狹窄，關節(jié)強直伴半脫位；右股骨頭密度不均，見骨質吸收破壞?；颊遆線表現(xiàn)為（）
A.第Ⅰ期
B.第Ⅱ期
C.第Ⅲ期
D.第Ⅳ期
E.第Ⅴ期