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單項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“面部、上臂抓痕、結(jié)痂20d”來診。自述其傷痕因周身瘙癢長期搔抓所致?；颊呒胰耸銎涠嗄陙碓馐芗彝ケ┝Γ颊叻裾J(rèn)曾受虐待。查體：左側(cè)面部、左上臂可見線狀抓痕，部分結(jié)痂。下列治療方法中可能對該患者有效的是（）

A.尋求精神科醫(yī)師幫助
B.口服抗抑郁藥
C.心理治療是本病治療的關(guān)鍵，對局部皮損可不做處理
D.潛在的精神性疾病暫時(shí)不需治療，僅對已造成的皮損對癥處理即可
E.家庭暴力不解決，本病不易根治

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，42歲，因“右小腿反復(fù)瘙癢5年”來診?；颊咴V右小腿每于冬季開始瘙癢，夏季自行緩解，每次發(fā)作無明顯皮疹出現(xiàn)。熱水燙洗后癢可緩解。查體：右脛前皮膚粗糙，肥厚性斑塊、抓痕、血痂；其他處皮膚未見疾患。臨床診斷考慮（）

A.接觸性皮炎
B.濕疹
C.冬季瘙癢癥
D.局限性瘙癢癥
E.肥厚性扁平苔蘚

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2.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“項(xiàng)部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來診。查體：項(xiàng)部發(fā)際處有一4cm×4cm的粉紅色肥厚性斑塊，上覆細(xì)鱗屑，邊緣浸潤；雙肘部肥厚性斑片。不適宜的治療方法是（）

A.外用糖皮質(zhì)激素類軟膏
B.采用封包療法
C.外用爐甘石洗劑
D.洗浴后外用護(hù)膚品
E.盡量避免搔抓

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“項(xiàng)部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來診。查體：項(xiàng)部發(fā)際處有一4cm×4cm的粉紅色肥厚性斑塊，上覆細(xì)鱗屑，邊緣浸潤；雙肘部肥厚性斑片。下列治療方法中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>

A.外用糖皮質(zhì)激素軟膏
B.封包療法
C.局部封閉
D.抗組胺藥
E.抗生素

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4.單項(xiàng)選擇題患者男，45歲，因“項(xiàng)部發(fā)際處皮疹伴癢3年”來診。查體：項(xiàng)部發(fā)際處有一4cm×4cm的粉紅色肥厚性斑塊，上覆細(xì)鱗屑，邊緣浸潤；雙肘部肥厚性斑片。根據(jù)患者目前表現(xiàn)，有關(guān)皮膚病的可能診斷為（）

A.瘙癢癥
B.濕疹樣皮炎
C.銀屑病
D.神經(jīng)性皮炎
E.接觸性皮炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者女，44歲，因“雙下肢水腫半年，全身瘙癢2個(gè)月”來診。查體：生命體征平穩(wěn)，面部蝶形分布的淡黃色斑片，雙下肢中度壓凹性水腫，膝關(guān)節(jié)處皮膚、雙脛前皮膚粗糙、肥厚，有抓痕和血痂，軀干散在抓痕。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（++++）。既往患者在當(dāng)?shù)卦\斷為腎炎，此次患者入院后不需做的檢查是（）

A.腎功能
B.皮膚組織病理學(xué)檢查
C.變應(yīng)原檢測
D.心臟彩超
E.末梢血分析

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6.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，水產(chǎn)市場營業(yè)員，因“雙手指紅斑丘皰疹，伴瘙癢反復(fù)發(fā)作3年”來診。雙手指末端紅斑丘皰疹伴明顯瘙癢，春季漸消退，冬季原皮損處復(fù)發(fā)，外用激素類藥物有效。查體：雙手指末端、手背水腫性紅斑，中央見小水皰，少量滲出。其他各系統(tǒng)查體無異常。診斷可排除（）

A.濕疹
B.凍瘡
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.寒冷性多形紅斑
E.多形紅斑

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，18歲，水產(chǎn)市場營業(yè)員，因“雙手指紅斑丘皰疹，伴瘙癢反復(fù)發(fā)作3年”來診。雙手指末端紅斑丘皰疹伴明顯瘙癢，春季漸消退，冬季原皮損處復(fù)發(fā)，外用激素類藥物有效。查體：雙手指末端、手背水腫性紅斑，中央見小水皰，少量滲出。其他各系統(tǒng)查體無異常。組織病理學(xué)：表皮和毛囊上皮出現(xiàn)角化不良及壞死的角質(zhì)形成細(xì)胞，表皮內(nèi)單一核細(xì)胞浸潤，真皮內(nèi)血管收縮，周邊炎細(xì)胞浸潤，血管壁呈“蓬松”的水腫改變。結(jié)合臨床、組織病理學(xué)擬診為凍瘡，但須與寒冷性多形紅斑鑒別。凍瘡與寒冷性多形紅斑鑒別的要點(diǎn)是（）

A.冬季好發(fā)
B.好發(fā)于肢體末端、暴露部位
C.水腫性紅斑、可見水皰
D.凍瘡分布局限，寒冷性多形紅斑除暴露部位外，其他部位也可累及，而且氣溫升高也可發(fā)病
E.瘙癢明顯

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8.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。該患者應(yīng)診斷為（）

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲皮炎
E.濕疹

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9.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)和病史，診斷中最需要鑒別的疾病是（）

A.帶狀皰疹
B.接觸性皮炎
C.體癬繼發(fā)細(xì)菌感染
D.隱翅蟲皮炎
E.濕疹

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10.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲，因“額部紅斑8h，轉(zhuǎn)為水皰、膿皰伴疼痛3h”于8月27日來診。晨起時(shí)突然感到右側(cè)額部灼癢，搔抓時(shí)疼痛，照鏡子發(fā)現(xiàn)局部有2片帶狀紅斑，未予處理。中午時(shí)疼痛加重，紅斑上出現(xiàn)密集小水皰、膿皰，個(gè)別水皰呈灰黑色壞死，遂就診?；颊甙l(fā)病前1d吃過海鮮；1個(gè)月前曾染發(fā)。既往有糖尿病和甲真菌病病史。對該患者的局部治療，應(yīng)給予（）

A.1∶8000高錳酸鉀溶液濕敷
B.1%噴昔洛韋乳膏外涂
C.糠酸莫米松乳膏外涂
D.特比萘芬乳膏
E.醋酸氟輕松乳膏外涂

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