單項(xiàng)選擇題患者男，48歲，因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來(lái)診。查體：腦膜刺激征陽(yáng)性。顱腦MRI：腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)異常，腦膜強(qiáng)化。腦脊液：壓力300mmHO，透明，WBC50×106/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。最可能的診斷是（）

A.肺炎雙球菌腦膜炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.單純皰疹性腦膜炎
D.隱球菌腦膜炎
E.腦膜癌


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8.多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“頭痛、低熱、嘔吐1個(gè)月”來(lái)診。查體：視盤(pán)水腫，腦膜刺激征陽(yáng)性。還應(yīng)檢查（）

A.血脂
B.血HIV抗體
C.腰椎穿刺檢查腦脊液
D.胸部X線片
E.心電圖
F.經(jīng)顱多普勒超聲G.顱腦MRI

9.多項(xiàng)選擇題患者女，35歲，因“頭痛、低熱、嘔吐1個(gè)月”來(lái)診。查體：視盤(pán)水腫，腦膜刺激征陽(yáng)性。關(guān)于該患者的治療，敘述錯(cuò)誤的是（提示腦脊液：壓力310mmH2O，透明，WBC50×10/L，蛋白2g/L，糖和氯化物正常，涂片墨汁染色（＋）。血清HIV抗體（＋）。）（）

A.使用二性霉素B（0.7~1.0mg·kg-1·d-1）+氟胞嘧啶（100mg·kg-1·d-1），治療2周，然后口服氟康唑或伊曲康唑（400mg/D.，治療8~10周
B.如果患者不能耐受氟胞嘧啶，使用二性霉素B（0.7~1.0mg·kg-1·d-1）或二性霉素B脂質(zhì)體（3~4mg·kg-1·d-1）或二性霉素B脂質(zhì)復(fù)合物（5mg·kg-1·d-1），治療4~6周
C.推薦使用乙酰唑胺和利尿藥治療
D.建議常規(guī)使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.對(duì)難治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者，建議根據(jù)具體情況使用伏立康唑或泊沙康唑
F.推薦使用卡泊芬凈（caspofungin）等棘白菌屬類抗真菌藥