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單項(xiàng)選擇題患者男性，77歲。有慢性支氣管炎病史20年，2年前患心肌梗死?，F(xiàn)因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)前未進(jìn)行心臟藥物治療準(zhǔn)備。術(shù)中血壓曾達(dá)190～200/100～120mmHg，間斷用拉貝洛爾5mg/次，血壓得到控制。病人在ICU內(nèi)突發(fā)呼吸困難，需要做下列哪項(xiàng)檢查（）

A.血?dú)夥治?br /> B.肺功能測(cè)定
C.胸部X線拍片
D.血流動(dòng)力學(xué)測(cè)定
E.以上全部

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，77歲。有慢性支氣管炎病史20年，2年前患心肌梗死?，F(xiàn)因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)前未進(jìn)行心臟藥物治療準(zhǔn)備。術(shù)中血壓曾達(dá)190～200/100～120mmHg，間斷用拉貝洛爾5mg/次，血壓得到控制。術(shù)畢病人進(jìn)ICU后突然述有胸痛、胸悶，此時(shí)最有可能為（）

A.哮喘發(fā)作
B.肺大泡破裂
C.分泌物阻塞氣道
D.輸液過(guò)敏
E.急性心絞痛發(fā)作

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2.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。該患者室撲、室顫的發(fā)生原因最可能是（）

A.嚴(yán)重高血壓
B.嚴(yán)重呼吸功能不全
C.嚴(yán)重低血鉀
D.嚴(yán)重低血鈣
E.嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈供血不足

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3.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。術(shù)前高血壓的控制首選下列哪項(xiàng)（）

A.利血平
B.螺內(nèi)酯
C.雙氫克尿噻
D.苯芐胺
E.復(fù)方降壓片

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。術(shù)前糾正水鈉潴留與低血鉀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.螺內(nèi)酯
B.利尿酸
C.口服補(bǔ)鉀
D.靜脈補(bǔ)鉀
E.氨苯蝶啶

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。誘導(dǎo)期出現(xiàn)低血壓伴發(fā)紺加重，哪項(xiàng)處理錯(cuò)誤（）

A.擴(kuò)張肺血管藥
B.α-腎上腺素能阻滯藥
C.應(yīng)用正性變力藥
D.靜滴支氣管解痙藥
E.吸入100%氧

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。移植肺恢復(fù)機(jī)械通氣后出現(xiàn)支氣管痙攣伴肺過(guò)度膨脹，應(yīng)立刻采?。ǎ?/a>

A.降低氧流量
B.提高氧濃度
C.應(yīng)用激素
D.靜注氨茶堿
E.霧化吸入α2-腎上腺素能興奮藥

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7.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。術(shù)后處理不合適的是（）

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持
B.硬膜外阻滯止痛
C.靜脈PCA
D.抗感染治療
E.呼吸機(jī)支持呼吸

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8.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。無(wú)肝期的主要問(wèn)題不包括（）

A.下腔靜脈回心血量減少
B.腎灌注壓降低
C.凝血功能障礙
D.心出量降低
E.大出血

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg?；颊吲裕?0歲，行肝移植術(shù)，吸入麻醉維持用藥宜選（）

A.氟烷
B.恩氟烷
C.異氟烷
D.氧化亞氮
E.甲氧己烷

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10.單項(xiàng)選擇題患者男性，45歲。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓伴嚴(yán)重低氧血癥及心衰的終末期支氣管肺疾患，行心肺聯(lián)合移植術(shù)。入手術(shù)室心率120次/分，血壓110/70mmHg，PaCO₂55mmHg，Pa0₂75mmHg。停止體外轉(zhuǎn)流，魚精蛋白中和肝素后支氣管內(nèi)仍持續(xù)滲血，首先要做的是（）

A.反復(fù)行氣管內(nèi)吸引
B.靜注維生素K
C.使用止血?jiǎng)?br /> D.補(bǔ)充魚精蛋白
E.復(fù)查ACT

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