男性，30歲，干部，突起畏寒、高熱、劇烈腹痛腹瀉、嘔吐12小時(shí)。起病時(shí)在外出差，常在外用餐。查體：體溫39．5℃，脈搏100次／分，血壓85／60mmHg，急性病面容，輕度失水貌，皮膚彈性稍差，臍周及左下腹輕壓痛。腸鳴音亢進(jìn)。血常規(guī)示：Hb160g／L，WBC15×109／L，N0．85．L0．15；便常規(guī)示：RBC0～5個(gè)/HP，PC（+）／HP，WBC（++）／HP。哪項(xiàng)是正確的（）
A.可以確診為細(xì)菌性痢疾
B.可以排除細(xì)菌性痢疾
C.最后確診取決于大便培養(yǎng)
D.最后確診取決于診斷性治療結(jié)果
E.如果熒光免疫染色陽性即可確診
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A.細(xì)菌性痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.病毒性腸炎
E.彎曲菌腸炎
2歲兒童，突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體：體溫40.5℃，脈搏130次／分，血壓65／40mmHg，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等大，對(duì)光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15。對(duì)患者及時(shí)診斷最重要的檢查是（）
A.墑脊液檢查
B.大便培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)
D.肛拭子或生理鹽水灌腸鏡檢
E.血液生化檢查
2歲兒童，突起畏寒、高熱、抽搐、昏迷6小時(shí)。查體：體溫40．5℃，脈搏130次／分，血壓65／40mmHg，淺昏迷，壓眶反射存在，瞳孔等大，對(duì)光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：Hb140g／L，WBC15×109／L，N0．85，L0．15．最可能的診斷是（）
A.中毒型菌痢
B.流行性乙型腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.流行性出血熱
E.敗血癥
8歲女孩，因高熱、驚厥、昏迷6小時(shí)入院。查體：體溫39．8℃，脈搏120次／分，血壓70／55mmHg，瞳孔等大，對(duì)光反射良好，四肢厥冷，未見瘀斑瘀點(diǎn)，頸軟，克、布氏征（－）。血常規(guī)示：WBC17×109／L，N0．85．L0．15．下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)（）
A.氨芐青霉素
B.物理降溫及鎮(zhèn)靜劑
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.去甲腎上腺素，糾正休克
E.調(diào)節(jié)酸堿平衡
A.慢性菌痢遷延型
B.慢性菌痢隱匿型
C.慢性菌痢急性發(fā)作
D.急性菌痢普遍型
E.急性菌痢輕型
A.血常規(guī)
B.肛拭子或鹽水腸鏡檢
C.腦脊液檢查
D.大便培養(yǎng)
E.血培養(yǎng)
A.急性菌痢
B.阿米巴痢疾
C.結(jié)腸癌
D.慢性痢疾急性發(fā)作
E.慢性痢疾
A.阿米巴痢疾
B.菌痢
C.霍亂
D.傷寒
E.結(jié)腸癌
A.氟喹諾酮類藥物
B.慶大霉素
C.四環(huán)素
D.加大卡那霉素劑量
E.紅霉素
A.菌型，志賀菌屬常較重
B.患者的年齡和體質(zhì)，嬰幼兒易患中毒型菌痢
C.患者性別，女性易轉(zhuǎn)變?yōu)槁?br />
D.病型及嚴(yán)重程度，中毒型菌痢可危及生命
E.治療情況，及時(shí)正確的治療使病死率下降
最新試題
血涂片染色發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞內(nèi)大量的環(huán)狀體，多數(shù)紅細(xì)胞內(nèi)有2個(gè)以上，少數(shù)含核仁大、梭形的滋養(yǎng)體。該患者最可能的診斷是（）
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì)，應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目不包括（）
為明確診斷，擬采取的最快速診斷方法是（）
為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）
糞培養(yǎng)：志賀菌生長，對(duì)喹諾酮類抗生素耐藥，頭孢曲松鈉中度敏感。該患者病情遷延，病程超過2個(gè)月，其腸道病理改變的特點(diǎn)是（）
治療無效的原因最可能是（）
該患者的次選診斷是（）
為明確診斷，必要的檢查是（）
給予氯喹及伯氨喹治療后，體溫恢復(fù)正常，于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是（）
經(jīng)喹諾酮類抗生素治療2d，癥狀無好轉(zhuǎn)，更換為頭孢曲松鈉治療后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。該患者應(yīng)用喹諾酮類抗生素治療無效的原因可能是（）