單項(xiàng)選擇題男性,68歲,感冒發(fā)熱服用索米痛片及輸注青霉素,第4天雙下肢出現(xiàn)紫斑、尿少,查尿蛋白(++)(2.5g/d),尿紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,尿嗜酸性粒細(xì)胞增高。血紅蛋白110g/L,血清白蛋白31g/L,Scr740/μmol/L,B超示雙腎增大,最可能的診斷是().

A.急性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.紫癜腎


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6.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,慢性腎炎8年,水腫、少尿1個(gè)月,嘔吐3天,血壓165/95mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN42mmol/L,血鉀7.0mmol/L,最佳處理措施是().

A.5%的碳酸氫鈉250ml,靜脈滴注
B.10%(沿20ml+10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈推注
C.10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰島素18U,靜脈滴注
D.急診血液透析
E.急診腹膜透析

9.單項(xiàng)選擇題下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是().

A.比重1.030,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),透明管型5~7個(gè)/HP
B.比重1.020,蛋白(++),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個(gè)/HP
C.比重1.010,蛋白微量,紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,蠟樣管型0~3個(gè)/HP
D.比重1.015,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),管型0~4個(gè)/HP
E.比重1.020,蛋白(+),紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,白細(xì)胞管型4~6個(gè)/HP

10.單項(xiàng)選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是().

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分?jǐn)?shù)>1