單項(xiàng)選擇題男性,22歲,雙下肢水腫10余天,少尿3天,咳粉紅色泡沫痰1天,端坐呼吸,雙肺滿布干濕啰音,血壓150/100mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞滿視野,血肌酐580μmol/L。最有效的處理措施是().

A.利尿
B.降壓
C.糾正酸中毒
D.大劑量激素
E.血液透析


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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,慢性腎炎8年,水腫、少尿1個(gè)月,嘔吐3天,血壓165/95mmHg,兩肺底散在水泡音,頸靜脈怒張,BUN42mmol/L,血鉀7.0mmol/L,最佳處理措施是().

A.5%的碳酸氫鈉250ml,靜脈滴注
B.10%(沿20ml+10%葡萄糖酸鈣10ml,靜脈推注
C.10%GS500ml+50%GS40ml+普通胰島素18U,靜脈滴注
D.急診血液透析
E.急診腹膜透析

4.單項(xiàng)選擇題下述尿常規(guī)檢查,符合晚期尿毒癥改變的是().

A.比重1.030,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),透明管型5~7個(gè)/HP
B.比重1.020,蛋白(++),紅細(xì)胞(+),顆粒管型0~3個(gè)/HP
C.比重1.010,蛋白微量,紅細(xì)胞0~2個(gè)/HP,蠟樣管型0~3個(gè)/HP
D.比重1.015,蛋白(++++),紅細(xì)胞(+),管型0~4個(gè)/HP
E.比重1.020,蛋白(+),紅細(xì)胞0~3個(gè)/HP,白細(xì)胞管型4~6個(gè)/HP

5.單項(xiàng)選擇題下述指標(biāo)提示患者是腎實(shí)質(zhì)性急性腎衰竭的是().

A.尿比重>1.018
B.尿滲透壓>500
C.尿鈉濃度<20
D.腎衰竭指數(shù)<1
E.鈉排泄分?jǐn)?shù)>1

6.單項(xiàng)選擇題下述最能反映腎功能損害程度的是().

A.尿紅細(xì)胞數(shù)
B.尿蛋白量
C.尿白細(xì)胞數(shù)
D.尿管型數(shù)
E.尿比重低且固定于1.010

7.單項(xiàng)選擇題血壓不高、尿量正常、無水腫的慢性腎小球腎炎,腎功能代償期患者,最合適的飲食應(yīng)是().

A.低鹽飲食
B.低蛋白飲食
C.限制攝水量
D.普通飲食
E.鼓勵(lì)吃含植物蛋白的食物,嚴(yán)格限制含動(dòng)物蛋白的食物

8.單項(xiàng)選擇題無尿是指24小時(shí)尿量().

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml

9.單項(xiàng)選擇題血液透析最常用的臨時(shí)性血管通路是().

A.中心靜脈插管
B.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺
C.直接動(dòng)靜脈穿刺
D.動(dòng)靜脈外瘺
E.血管淺置

10.單項(xiàng)選擇題有一患腎炎已5年的患者,近1周來無力、呼吸深大,檢查雙肺無啰音,應(yīng)采取的措施是().

A.靜脈注射呋塞米
B.靜脈緩慢注射毛花苷C
C.低鹽飲食
D.肌注二羥丙茶堿(喘定)
E.靜脈滴注碳酸氫鈉