問答題患者，男性，60歲，某公司門衛(wèi)，平時(shí)性格開朗、家庭和睦。寒冬季節(jié)，同事早上上班時(shí)發(fā)現(xiàn)門衛(wèi)室門窗緊閉，叫門不應(yīng)，破門而人后發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒，床上有嘔吐物，患者房間內(nèi)有一煤球爐仍有火焰，估計(jì)夜間寒冷患者取暖使用，立即呼救120急診。既往有高血壓病史，具體治療不詳；無糖尿病、肺氣腫、腎疾病史。體檢：中度昏迷，血壓160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出氣無異味；面色發(fā)紅，皮膚干燥；雙側(cè)瞳孔直徑2mm，對光反射遲鈍，四肢肌張力稍高，兩側(cè)巴賓斯基征（+）；心、肺、腹檢查無異常發(fā)現(xiàn)。作為120接診醫(yī)師，首先要考慮哪些疾?。楷F(xiàn)場急診需如何處置？如何進(jìn)一步確診和治療？

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10.問答題患者女性，32歲，"陣發(fā)性心悸、氣促10余年，加重2個(gè)月，再發(fā)8小時(shí)"入院。10年前無誘因突然發(fā)作心悸，氣促，持續(xù)約半小時(shí)后自行恢復(fù)，此后間斷發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不等，多次到醫(yī)院就診，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移；近2個(gè)月來上述癥狀發(fā)作頻繁，數(shù)日一次至每日數(shù)次，發(fā)作時(shí)心電圖示，心率168次/分，P波辨認(rèn)不清，R-R不均齊，QRS形態(tài)正常，靜脈注射毛花苷C后癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，且心室率增快達(dá)180次／分，不發(fā)作時(shí)無不適感覺；8小時(shí)前無誘因心悸再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫樣痰，急來診。檢查：T37℃，脈搏120次／分、細(xì)弱，R30次／分，BP80/60mmHg，端坐位，口唇發(fā)紺，肢端發(fā)涼，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音，心界不大，心率190次／分，心音強(qiáng)弱不等，未聞及雜音，腹軟，肝脾不大，雙下肢無水腫。心電圖示：P波辨認(rèn)不出，可見細(xì)小的f波，R-R間隔絕對不均齊，QRS波時(shí)間不等，可見部分增寬變形的QRS波。請說出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽性結(jié)果，如何治療。