問(wèn)答題患者女性，38歲，營(yíng)業(yè)員，因"中上腹部脹痛2天伴嘔吐、腹瀉"入院。自訴既往體健，發(fā)病前有不潔飲食。查體：T37.8℃，BP150/80mmHg，神志清，上腹部壓痛明顯，無(wú)反跳痛，腸鳴音活躍。輔助檢查：白細(xì)胞11.1×10/L，血鉀2.5mmol／L，血氯83mmol／L，診斷為"急性胃腸炎"，行抗感染、補(bǔ)液治療。第2天，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，腹脹加重，神志恍惚，反應(yīng)遲鈍，呼吸有爛蘋(píng)果味。對(duì)該患者哪些疾病要首先考慮？進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷？有何體會(huì)？

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8.問(wèn)答題患者女性，32歲，"陣發(fā)性心悸、氣促10余年，加重2個(gè)月，再發(fā)8小時(shí)"入院。10年前無(wú)誘因突然發(fā)作心悸，氣促，持續(xù)約半小時(shí)后自行恢復(fù)，此后間斷發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不等，多次到醫(yī)院就診，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，心臟彩色多普勒檢查顯示三尖瓣輕度下移；近2個(gè)月來(lái)上述癥狀發(fā)作頻繁，數(shù)日一次至每日數(shù)次，發(fā)作時(shí)心電圖示，心率168次/分，P波辨認(rèn)不清，R-R不均齊，QRS形態(tài)正常，靜脈注射毛花苷C后癥狀無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，且心室率增快達(dá)180次／分，不發(fā)作時(shí)無(wú)不適感覺(jué)；8小時(shí)前無(wú)誘因心悸再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，呼吸困難，咳嗽，吐白色泡沫樣痰，急來(lái)診。檢查：T37℃，脈搏120次／分、細(xì)弱，R30次／分，BP80/60mmHg，端坐位，口唇發(fā)紺，肢端發(fā)涼，兩肺底可聞及細(xì)濕啰音，心界不大，心率190次／分，心音強(qiáng)弱不等，未聞及雜音，腹軟，肝脾不大，雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：P波辨認(rèn)不出，可見(jiàn)細(xì)小的f波，R-R間隔絕對(duì)不均齊，QRS波時(shí)間不等，可見(jiàn)部分增寬變形的QRS波。請(qǐng)說(shuō)出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)，需與哪些疾病鑒別，還需進(jìn)一步做哪些檢查及可能的陽(yáng)性結(jié)果，如何治療。