單項選擇題男性,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個月前工廠健康檢查時發(fā)現高血壓。1個月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時正常時高。血壓增高多在體力活動后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時,沒有視力障礙及出汗。近幾個月體重減少,出現便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動,不易控制。尿VMA升高。考慮為什么疾?。ǎ?/strong>
A.原發(fā)性高血壓
B.嗜鉻細胞瘤
C.皮質醇增多癥
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.甲狀腺功能亢進
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1.單項選擇題男性,72歲。頸部、腋下及腹股溝淋巴結腫大3個月,肝肋下2cm,脾肋下6cm,血紅蛋白132g/L,白細胞122×109/L,血小板125×109/L。最佳治療方案()
A.放射治療
B.化療
C.生物治療
D.手術治療
E.聯(lián)合化療加骨髓移植
2.單項選擇題男性,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個月前工廠健康檢查時發(fā)現高血壓。1個月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時正常時高。血壓增高多在體力活動后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時,沒有視力障礙及出汗。近幾個月體重減少,出現便秘。血壓在150~260/70~120mmHg之間波動,不易控制。尿VMA升高。應進行的檢查是()
A.腎上腺增強CT
B.甲狀腺功能檢查
C.血漿醛固酮/血漿腎素比值
D.放射性核素檢查
E.顱內蝶鞍X線檢查
3.單項選擇題男性,50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。心電監(jiān)測中,出現何種情況預示有心室顫動發(fā)生的危險()
A.頻發(fā)室早
B.頻發(fā)房早
C.竇性心動過緩
D.房室傳導阻滯
E.竇性停搏
4.單項選擇題男性,50歲。因突發(fā)劇烈胸痛2小時入院,心電圖提示急性廣泛前壁心肌梗死。應采取何種措施()
A.安置起搏器
B.美托洛爾口服
C.胺碘酮靜推后必要時口服維持
D.普羅帕酮口服
E.心律平靜推
5.單項選擇題男性,70歲。因突然意識喪失數秒來診,查體:脈搏35次/分,聽診心率35次/分,每分鐘可聞及4~5次響亮的第一心音。應首選的治療方法是()
A.阿托品靜推
B.異丙腎上腺素靜推
C.氨茶堿口服
D.安置臨時起搏器
E.安置永久起搏器
6.單項選擇題男性,34歲,自幼傷口易出血不止,逐漸雙膝關節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現右側臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常,PCT縮短、APTT延長,FⅧ活性5%該患者診斷是()
A.血友病
B.過敏性紫癜
C.TTP
D.急性關節(jié)炎
E.急性白血病
7.單項選擇題男性,58歲。反復發(fā)生心動過速10年,曾診斷"預激綜合征",未予特殊治療,近來發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動過速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V1導聯(lián)P波消失。應立即采取的措施是()
A.電復律
B.靜推毛花苷C
C.靜推維拉帕米
D.靜推利多卡因
E.靜推普羅帕酮
8.單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。該患者的診斷最可能的是()
A.竇性心動過速
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.室上性心動過速
E.心房撲動
9.單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。此患者最有意義的檢查是()
A.心電圖
B.心電生理檢查
C.動態(tài)心電圖
D.心臟彩超
E.阿托品試驗
10.單項選擇題女性,32歲。反復發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。最佳治療方法是()
A.冠脈內支架治療
B.射頻消融手術
C.化學消融手術
D.口服藥物維持
E.不需長期用藥,有癥狀發(fā)作時臨時給予維拉帕米等藥物靜推
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