單項選擇題男性,34歲,自幼傷口易出血不止,逐漸雙膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹變形。此次因跌倒后出現(xiàn)右側(cè)臀部紅腫熱痛。查血常規(guī)三系正常,PCT縮短、APTT延長,F(xiàn)Ⅷ活性5%該患者診斷是()
A.血友病
B.過敏性紫癜
C.TTP
D.急性關(guān)節(jié)炎
E.急性白血病
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1.單項選擇題男性,58歲。反復(fù)發(fā)生心動過速10年,曾診斷"預(yù)激綜合征",未予特殊治療,近來發(fā)作頻繁伴氣短,此次因再次發(fā)作而來診,查體:BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齊,心電圖:寬QRS,心動過速,心律不規(guī)則,平均心室率180次/分,V1導(dǎo)聯(lián)P波消失。應(yīng)立即采取的措施是()
A.電復(fù)律
B.靜推毛花苷C
C.靜推維拉帕米
D.靜推利多卡因
E.靜推普羅帕酮
2.單項選擇題女性,32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。該患者的診斷最可能的是()
A.竇性心動過速
B.房性心動過速
C.室性心動過速
D.室上性心動過速
E.心房撲動
3.單項選擇題女性,32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。此患者最有意義的檢查是()
A.心電圖
B.心電生理檢查
C.動態(tài)心電圖
D.心臟彩超
E.阿托品試驗
4.單項選擇題女性,32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年,發(fā)作時心電圖診為"心動過速",心率188次/分,靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解,今天患者再次心悸半小時,伴乏力,尿頻感,來診。心電圖示:心率180次/分,節(jié)律規(guī)整,QRS波群形態(tài)及時限均正常,未見明顯ST-T改變。最佳治療方法是()
A.冠脈內(nèi)支架治療
B.射頻消融手術(shù)
C.化學(xué)消融手術(shù)
D.口服藥物維持
E.不需長期用藥,有癥狀發(fā)作時臨時給予維拉帕米等藥物靜推
5.單項選擇題女性,6歲。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級連續(xù)機械樣雜音,平時一般體力活動無不適。首選檢查是()
A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動圖
D.心血流血池顯像
E.冠脈CT
6.單項選擇題女性,6歲。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級連續(xù)機械樣雜音,平時一般體力活動無不適。除二葉主動脈瓣畸形外,成人最常見的先天性心臟病是()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.艾森曼格綜合征
7.單項選擇題女性,6歲。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級連續(xù)機械樣雜音,平時一般體力活動無不適。超聲顯示動脈導(dǎo)管未閉,少許分流,則其處置措施為()
A.進一步檢查心臟ECT
B.立即行手術(shù)或介入治療
C.給予營養(yǎng)心肌藥物
D.定期隨訪,待分流增多時,必要時行手術(shù)或介入治療
E.定期隨訪,不需處置,以后動脈導(dǎo)管可能自行關(guān)閉
8.單項選擇題女性,6歲。體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級連續(xù)機械樣雜音,平時一般體力活動無不適。動脈導(dǎo)管未閉行導(dǎo)管封堵術(shù)的禁忌證是()
A.心力衰竭
B.左向右分流
C.右向左分流
D.合并感染
E.合并心律失常
9.單項選擇題女性,28歲。2年來陣發(fā)心悸,1天前無明顯誘因再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,胸悶,無胸痛,無黑蒙暈厥。查體:BP96/53mmHg,P120次/分,雙肺音清,心律齊,未聞及雜音。首選檢查為()
A.心電圖
B.動態(tài)心電圖
C.經(jīng)食管調(diào)搏
D.肝膽脾彩超
E.心臟超聲
10.單項選擇題女性,28歲。2年來陣發(fā)心悸,1天前無明顯誘因再次發(fā)作,伴頭暈,乏力,胸悶,無胸痛,無黑蒙暈厥。查體:BP96/53mmHg,P120次/分,雙肺音清,心律齊,未聞及雜音。若心電圖顯示為預(yù)激綜合征伴室上性心動過速,應(yīng)立即采取的措施是()
A.電復(fù)律
B.胺碘酮靜推
C.毛花苷C緩慢靜推
D.維拉帕米靜推
E.美托洛爾口服