單項選擇題男,21歲,突發(fā)右側胸痛1小時,伴呼吸困難、大汗。查體:右側胸廓飽滿,右肺呼吸音消失。為明確診斷,以下最有價值的檢查是().
A.CTPA
B.心電圖
C.心肌酶譜
D.胸X線片
E.動脈血氣分析
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1.單項選擇題女性,25歲,反復喘息發(fā)作2年,確診為支氣管哮喘。既往無類似病史。該患者最重要的病理生理改變應為().
A.支氣管平滑肌痙攣
B.支氣管粘膜充血水腫
C.支氣管粘膜慢性炎癥
D.支氣管粘膜杯狀細胞顯著增生
E.支氣管粘膜廣泛中性粒細胞浸潤
2.單項選擇題女性,25歲,反復喘息發(fā)作2年,確診為支氣管哮喘。既往無類似病史。有關該患者疾病特征最重要的是().
A.不完全可逆的氣流阻塞
B.氣道高反應性
C.遲發(fā)型變態(tài)反應
D.速發(fā)型變態(tài)反應
E.阻塞性通氣功能障礙
3.單項選擇題女性,25歲,反復喘息發(fā)作2年,確診為支氣管哮喘。既往無類似病史。以下病史和該患者哮喘發(fā)病關系不大的是().
A.其父患濕疹多年
B.其祖母有過敏性鼻炎病史
C.患者曾行皮膚過敏原試驗,示花粉過敏
D.患者兒時曾患麻疹肺炎
E.患者2年前從西北地區(qū)到南方工作
4.單項選擇題男性,23歲,昏迷1天來診。查體:血壓80/60mmHg,呼吸28次/分,脈搏120次/分,消瘦,脫水貌,深大呼吸,呼之不應,血糖20.5mmol/L,尿酮體(++++)。胰島素靜脈輸注的初始治療方案為().
A.每小時每千克體重0.1IU
B.每小時每千克體重0.2U
C.每小時每千克體重0.4U
D.每小時每千克體重0.8U
E.每小時每千克體重1.0U
5.單項選擇題男性,23歲,昏迷1天來診。查體:血壓80/60mmHg,呼吸28次/分,脈搏120次/分,消瘦,脫水貌,深大呼吸,呼之不應,血糖20.5mmol/L,尿酮體(++++)。經給予胰島素和補液治療血糖降至13.9mmol/L時,應當().
A.生理鹽水+大劑量胰島素
B.生理鹽水+小劑量胰島素
C.5%葡萄糖液+胰島素
D.10%葡萄糖液+胰島素
E.皮下注射胰島素
6.單項選擇題男性,23歲,昏迷1天來診。查體:血壓80/60mmHg,呼吸28次/分,脈搏120次/分,消瘦,脫水貌,深大呼吸,呼之不應,血糖20.5mmol/L,尿酮體(++++)。深大呼吸的原因是().
A.酸中毒
B.嚴重失水
C.低血鉀
D.腦細胞缺氧
E.滲透壓增高
7.單項選擇題女性,68歲,突發(fā)暈厥1次,持續(xù)10分鐘,醒后感前胸持續(xù)悶痛,有糖尿病史2年,高血壓病史2年。查體:血壓80/60mmHg,心率50次/分,雙肺聞及濕啰音,心音低鈍,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7-9、V3r-5r導聯(lián)ST段抬高>0.1mV。[假設信息]上述患者心電圖出現(xiàn)三度房室傳導阻滯,心室率35次/分,最佳治療應選().
A.靜脈推注阿托品
B.靜脈滴注硝酸甘油
C.靜點異丙基腎上腺素
D.安裝臨時起搏器
E.靜脈滴注多巴胺
8.單項選擇題女性,68歲,突發(fā)暈厥1次,持續(xù)10分鐘,醒后感前胸持續(xù)悶痛,有糖尿病史2年,高血壓病史2年。查體:血壓80/60mmHg,心率50次/分,雙肺聞及濕啰音,心音低鈍,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V7-9、V3r-5r導聯(lián)ST段抬高>0.1mV。[假設信息]上述患者心尖部出現(xiàn)收縮期吹風樣雜音,應立即進行的檢查為().
A.胸X線片
B.超聲心動圖
C.心肌酶學
D.心電圖
E.放射性核素心肌顯像
9.單項選擇題患者,男,38歲。左下腹痛伴排便次數(shù)增加5年,多因進食不當誘發(fā),排便后疼痛緩解,大便不成形,偶為粘液便。診斷首先考慮().
A.腸易激綜合征
B.慢性結腸炎
C.結腸癌
D.潰瘍性結腸炎
E.慢性菌痢
10.單項選擇題女性,45歲,1個月前體檢查血糖7.1mmol/L,血壓160/95mmHg,BMI29.5kg/m2;余無異常。復查空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小時血糖9.9mmol/L,酮體(-)。該病人的BMI,以下正確的是().
A.消瘦
B.體重過輕
C.體重正常
D.體重過重
E.肥胖癥