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多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。提示：若該患者腹部X線透視膈下有游離氣體，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×10⁹／L，N85％。

A.腹部X線透視
B.腹部平片
C.CT檢查
D.胃液分析
E.胃腸造影
F.胃鏡
G.血清淀粉酶
H.血常規(guī)

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1.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者應(yīng)做的進(jìn)一步檢查為（）。提示：若該患者胃液分析結(jié)果為：BAO＞15mmol／h、MAO＞60mmol／h，BAO／MAO比值＞0.6。

A.胃鏡檢查
B.X線鋇餐檢查
C.CT檢查
D.胃液分析
E.大便隱血試驗(yàn)
F.腹部X線透視
G.肝穿刺活檢
H.腹腔鏡檢查

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。應(yīng)考慮可能的并發(fā)癥有（）.

A.消化性潰瘍合并出血
B.消化性潰瘍合并穿孔
C.休克早期
D.腹膜炎
E.失血性貧血
F.胰腺炎

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。該患者要考慮的疾病可能有（）.

A.血吸蟲肝病
B.慢性乙型肝炎
C.原發(fā)性肝癌
D.膽結(jié)石
E.胃潰瘍
F.胃癌
G.胰腺炎

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4.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。該患者的肝功能檢測(cè)可能的狀態(tài)有（）.

A.TB45.6μmol／L，DB5.6μmol／L
B.FB45.6μmol／L，ALT80U／L
C.ALT80U／L，AST420U／L
D.ALP80U／L，DGT26U／L
E.TP82g／L，PA0.32g／L
F.PA0.12g／L，TBA22.6μmol／L
G.TP56g／L，Alb32g／L
H.Alb30g／L，NH3200μmol／L

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。實(shí)驗(yàn)室檢查往往升高的指標(biāo)是（）.

A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.銅藍(lán)蛋白

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6.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。如果想進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇的檢查有（）.

A.乙肝三系
B.血吸蟲抗體
C.腹部B超
D.肝臟CT掃描
E.AFP定量
F.血脂全套
G.肝功能
H.腎功能

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7.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。如叩診移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，可能出現(xiàn)的檢測(cè)結(jié)果有（）.

A.TP76g／L
B.Alb24g／L
C.ALT180U／L
D.ALP380U／L
E.A／G<1.0
F.前清蛋白（PA.0.08g／L
G.血清蛋白電泳出現(xiàn)β-γ連橋
H.LD420U／L

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8.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。根據(jù)上述檢查結(jié)果，初步考慮的診斷有（）.

A.溶血性貧血
B.甲型病毒性肝炎
C.乙型病毒性肝炎
D.丙型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
F.胰頭癌
G.藥物性肝損害

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9.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。為明確診斷，患者應(yīng)進(jìn)行的檢查有（）.

A.骨髓檢查
B.肝膽B(tài)超
C.逆行性胰膽管造影
D.肝功能檢查（包括膽紅素）
E.腎功能檢查
F.大便常規(guī)
G.尿常規(guī)
H.血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞

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10.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。為了進(jìn)一步明確診斷，患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的檢查有（）.

A.肝穿刺活檢
B.血清AFP、CEA
C.血清PT、APTT
D.血清抗HAV抗體
E.血清HBsAg
F.血清抗HCV、抗HEV抗體
G.巨細(xì)胞病毒和EB病毒檢查

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